月经期间霉菌感染的治疗包括一般治疗、药物治疗及特殊人群注意事项。一般治疗要保持外阴清洁，从前向后用温水清洗，不冲洗阴道内部；勤换卫生巾，每24小时更换且选合格透气产品；穿宽松透气棉质内裤并单独清洗晾晒；避免性生活。药物治疗中，月经期间一般不阴道内用药，症状严重可在医生评估后用如碳酸氢钠溶液等刺激性小的外用洗剂，或口服氟康唑，但特殊人群用药需谨慎。特殊人群方面，孕妇用药要谨慎，优先局部护理及物理治疗；哺乳期妇女用药要选对婴儿影响小的，必要时暂停哺乳；老年女性除一般治疗和用药原则外，要加强营养、控制基础病，用药注意避免药物相互作用。
一、一般治疗
1.保持外阴清洁：月经期间由于经血流出，会阴部环境较为潮湿，更利于霉菌滋生。应每天用温水清洗外阴，注意要从前向后清洗，避免将肛门处的细菌带到阴道。但要注意不可冲洗阴道内部，以免破坏阴道内的正常菌群平衡，加重感染。
2.勤换卫生巾：建议每2-4小时更换一次卫生巾，以减少经血在会阴部停留时间，降低细菌滋生风险。同时，要选择正规厂家生产、质量合格且透气性好的卫生巾。
3.穿宽松透气内裤：选择棉质、宽松的内裤，避免穿紧身化纤内裤，以利于会阴部通风透气，减少霉菌滋生的潮湿环境。内裤要每天更换，并单独清洗，清洗后在阳光下晾晒，利用紫外线进行消毒。
4.避免性生活：月经期间女性身体抵抗力相对较弱，且阴道环境因经血改变，此时进行性生活不仅会加重霉菌感染，还可能引发其他妇科疾病，如盆腔炎等，因此应严格避免性生活。
二、药物治疗
1.局部用药：月经期间一般不建议阴道内用药，因为此时宫颈口微微张开，阴道用药可能增加感染上行的风险。但如果霉菌感染症状严重，可在医生评估后，选择刺激性较小的外用洗剂，如碳酸氢钠溶液，可改变阴道酸碱度，抑制霉菌生长。
2.全身用药：若症状严重，可考虑口服抗真菌药物，如氟康唑。但需注意，不同人群用药存在差异，如孕妇、哺乳期妇女、肝肾功能不全者等特殊人群，用药需谨慎，必须在医生指导下进行。
三、特殊人群注意事项
1.孕妇：孕妇在月经期间若有霉菌感染，用药需格外谨慎，因为某些抗真菌药物可能对胎儿发育产生不良影响。应及时就医，告知医生自己的怀孕情况，医生会根据具体情况选择相对安全的治疗方式，一般优先选择局部护理及物理治疗方法，尽量避免全身用药。
2.哺乳期妇女：虽然月经期间处于哺乳期的情况相对较少，但仍需注意。部分抗真菌药物可能通过乳汁分泌，对婴儿产生潜在影响。如需用药，应在医生指导下选择对婴儿影响较小的药物，并密切观察婴儿有无异常反应。同时，用药期间可考虑暂停母乳喂养，待病情好转、停药后再恢复哺乳。
3.老年女性：老年女性由于卵巢功能衰退，雌激素水平降低，阴道黏膜变薄、糖原减少，局部抵抗力下降，更容易发生霉菌感染。月经期间若出现感染，除了遵循上述一般治疗和药物治疗原则外，还应注意加强营养，适当补充维生素和蛋白质，提高身体抵抗力。同时，由于老年女性可能合并多种慢性疾病，如糖尿病等，若患有糖尿病应积极控制血糖，因为高血糖环境有利于霉菌生长。在用药方面，要告知医生自己的病史及正在服用的其他药物，避免药物相互作用。
