亚急性甲状腺炎症状多样，包括全身、甲状腺局部及甲状腺功能异常相关症状。全身症状常见发热（体温37.5℃39℃，少数超39℃，因炎症介质释放致全身炎症反应）、乏力疲倦（炎症致代谢加快、能量消耗增加）、肌肉酸痛（炎症累及肌肉或机体应激致肌肉紧张度改变）。甲状腺局部症状有甲状腺疼痛（特征性表现，因滤泡破坏、炎症刺激神经，年轻人更敏感，早期重后期减轻）、甲状腺肿大（程度不一，质地硬，表面光滑或结节状，可压迫周围组织致呼吸困难、吞咽困难，老年或有相关疾病者更明显）。甲状腺功能异常症状，初期甲亢期类似甲亢，有心悸（甲状腺激素致心脏兴奋性增加）、多汗（代谢加快产热多）、体重下降（代谢快消耗能量多，年轻压力大人群更突出）；后期部分患者进入甲减期，有畏寒（产热能力下降）、乏力加重、嗜睡（神经系统兴奋性降低），女性月经紊乱，老年患者症状更隐匿。
一、全身症状
亚急性甲状腺炎常伴有全身不适症状，这在不同年龄、性别及生活方式的人群中表现较为相似。发热是常见症状之一，体温可轻至中度升高，一般在37.5℃39℃之间，少数患者体温可超过39℃。发热原因主要是炎症介质释放引起的全身炎症反应。此外，患者还可能感到乏力、疲倦，这与炎症导致机体代谢加快、能量消耗增加有关。肌肉酸痛也时有发生，特别是在病情活动期，这可能与炎症累及肌肉组织，或机体应激反应导致肌肉紧张度改变有关。
二、甲状腺局部症状
1.甲状腺疼痛
甲状腺疼痛是亚急性甲状腺炎的特征性表现。疼痛通常较为剧烈，可呈持续性或间歇性发作，常放射至耳部、下颌部或枕部。疼痛原因是甲状腺滤泡破坏，炎症刺激周围神经所致。不同年龄段患者疼痛感受可能存在差异，一般年轻人对疼痛更为敏感。疼痛程度在疾病早期往往较重，随病情进展可有所减轻。
2.甲状腺肿大
多数患者会出现甲状腺肿大，肿大程度不一，可为轻度、中度或重度肿大。甲状腺质地通常较硬，表面可光滑或呈结节状。肿大的甲状腺可能会对周围组织产生压迫，如压迫气管可导致呼吸困难，压迫食管可引起吞咽困难，尤其对于老年患者或本身存在心肺功能、食管疾病的人群，压迫症状可能更为明显。
三、甲状腺功能异常相关症状
1.甲亢期症状
疾病初期，由于甲状腺滤泡破坏，甲状腺激素释放入血，可出现类似甲亢的症状。患者可能有心悸，自觉心跳加快，安静状态下心率常超过100次/分钟，这与甲状腺激素升高导致心脏兴奋性增加有关。多汗症状也较常见，即使在正常温度环境下也比常人更容易出汗，这是因为甲状腺激素促进机体代谢，产热增加，机体通过出汗散热。体重下降也是常见表现，尽管患者食欲可能正常甚至增加，但由于代谢加快，消耗过多能量，导致体重减轻。这些症状在年轻、生活节奏快、压力大的人群中可能更为突出，因为这类人群本身代谢水平相对较高，甲状腺激素升高对代谢的影响更显著。
2.甲减期症状
随着病情发展，部分患者会进入甲减期。患者可能出现畏寒，即比常人更怕冷，这是因为甲状腺激素减少，机体产热能力下降。乏力症状进一步加重，由于代谢减慢，身体各器官功能活动减弱。还可能有嗜睡表现，这与神经系统兴奋性降低有关。女性患者在甲减期可能出现月经紊乱，如月经量增多、经期延长等，这是因为甲状腺激素对生殖内分泌系统有重要调节作用，甲减时内分泌平衡被打破。老年患者由于身体机能衰退，甲减症状可能更隐匿，需要特别关注。
