子宫内膜炎分为急性和慢性，急性子宫内膜炎主要症状有因炎症刺激免疫系统致体温调节中枢紊乱引起38℃以上发热，炎症致子宫内膜充血水肿刺激神经引发下腹部正中持续性疼痛且活动或性交后加重，炎症渗出致宫颈腺体分泌增加产生脓性有异味白带，炎症破坏内膜止血机制出现阴道不规则流血；慢性子宫内膜炎症状包括炎症长期刺激引起下腹间歇性坠胀、劳累等情况加重，慢性炎症导致白带量多、质地稀薄、淡黄色或带血丝，炎症干扰内膜周期性变化致月经周期紊乱、量改变、经期延长，炎症蔓延至盆腔引发隐痛或钝痛、性交等时加剧，特殊人群如孕妇患病影响胎儿发育，绝经后女性易患病且需排除恶性病变，儿童及青少年虽罕见但有相关诱因时也可能发病。
一、急性子宫内膜炎
1.发热：炎症刺激机体免疫系统，引起体温调节中枢紊乱，导致发热。一般体温可升高至38℃以上，严重时甚至可达39℃40℃。发热程度可能因个体差异以及炎症严重程度有所不同，年轻且体质较好的患者，若炎症局限，发热可能相对较轻；而老年患者或本身存在基础疾病、免疫力低下者，发热可能更为明显且难以控制。
2.下腹部疼痛：炎症致使子宫内膜充血、水肿，刺激神经引发疼痛。疼痛多为持续性，常在活动或性交后加重。疼痛部位主要位于下腹部正中，部分患者疼痛可放射至腰骶部。疼痛程度不一，轻者为隐痛，重者可影响日常生活与工作。经产妇由于多次妊娠分娩，子宫韧带、肌肉等组织相对松弛，炎症时疼痛可能较初产妇更为弥散。
3.白带增多：子宫内膜炎症渗出，促使宫颈腺体分泌增加，导致白带增多。白带性状可呈脓性，质地黏稠，有时还可能伴有异味，这是由于炎症感染产生的细菌代谢产物所致。若合并厌氧菌感染，白带异味会更加明显。
4.阴道不规则流血：炎症破坏子宫内膜正常结构与功能，影响其修复与止血机制，导致阴道不规则流血。出血量通常较少，呈点滴状或少量出血，但也有部分患者出血量较多，类似月经量。在绝经后女性中，出现阴道流血更需警惕子宫内膜炎，同时要排除子宫内膜癌等严重疾病。
二、慢性子宫内膜炎
1.下腹坠胀：炎症长期刺激，使得子宫及周围组织处于充血、粘连状态，引起下腹坠胀感。这种坠胀感一般相对较轻，呈间歇性发作，常在劳累、长时间站立或月经前后加重。年轻女性在经期时，因盆腔充血，坠胀感可能与痛经症状相互叠加，加重不适。
2.白带异常：慢性炎症持续存在，导致白带量增多，质地可能较稀薄，颜色可呈淡黄色。部分患者白带中可能带有血丝，尤其在性生活后，因机械性刺激使炎症部位破损，更容易出现血性白带。
3.月经异常：炎症干扰子宫内膜正常的周期性变化，可能导致月经周期紊乱，月经提前或推迟。月经量也可能出现改变，表现为月经量增多或减少。经期延长也是常见症状之一，这是由于子宫内膜修复缓慢所致。对于有生育需求的女性，月经异常可能影响排卵及受精卵着床，进而导致不孕。
4.盆腔区域疼痛：炎症蔓延至盆腔，引起盆腔组织粘连、充血，导致盆腔区域出现疼痛。疼痛通常为隐痛或钝痛，在性交、排尿或经期时疼痛可能加剧。长期的盆腔疼痛会影响患者的生活质量，使患者产生焦虑、抑郁等不良情绪。
温馨提示：对于特殊人群，如孕妇，患子宫内膜炎可能影响胎儿发育，增加流产、早产风险，孕期一旦出现上述可疑症状应及时就医，避免自行用药，以防对胎儿造成不良影响。绝经后女性雌激素水平下降，阴道自净能力减弱，更容易发生子宫内膜炎，若出现阴道分泌物异常、下腹不适等症状，应高度重视，及时检查，排除恶性病变可能。儿童及青少年时期，子宫内膜炎相对罕见，但如有阴道异物、外伤等情况，也可能引发，家长需关注孩子的身体变化，如有异常及时带孩子就医。
