子宫肌瘤术前检查包括实验室检查、影像学检查及其他检查，特殊人群还有相应提示。实验室检查有血常规了解贫血、感染及凝血相关情况，凝血功能评估止血能力，肝肾功能判断代谢解毒及耐受能力，血糖确保伤口愈合和预防感染，传染病筛查避免交叉感染并采取防护。影像学检查中妇科超声常用以显示肌瘤情况辅助制定手术方案，MRI用于复杂肌瘤提供详细信息。其他检查含心电图评估心脏功能保障手术安全，妇科检查结合其他结果明确诊断和判断手术难度。特殊人群方面，年龄≥45岁患者或需评估心肺功能等并控制慢性疾病；有其他病史者需专科会诊并做好相应准备；处于月经期女性建议月经结束后37天手术。
一、实验室检查
1.血常规：了解患者是否存在贫血情况，因为子宫肌瘤可能导致月经量增多，长期失血易引发贫血。同时，血常规可评估白细胞、血小板等指标，判断患者有无感染及凝血功能相关异常，为手术安全提供基础数据。
2.凝血功能：包括凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（Fg）等。手术过程中会有出血风险，准确的凝血功能检查能帮助医生评估患者止血能力，预防术中及术后异常出血情况。
3.肝肾功能：肝脏和肾脏是人体重要的代谢和排泄器官。通过检查肝肾功能，可了解患者的代谢及解毒能力，评估能否耐受手术及术后药物治疗，避免因肝肾功能不佳导致药物蓄积或代谢障碍，影响手术效果和患者康复。
4.血糖：若患者血糖异常，会影响伤口愈合，增加术后感染风险。术前了解血糖水平，有助于及时调整，维持血糖稳定，为手术创造良好条件。
5.传染病筛查：如乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等。一方面是为了保护其他患者和医护人员，避免交叉感染；另一方面，对于患有传染病的患者，手术时需采取特殊防护措施，保障手术顺利进行。
二、影像学检查
1.妇科超声：是诊断子宫肌瘤最常用的检查方法。能清晰显示肌瘤的大小、数目、位置、形态及与周围组织的关系，帮助医生制定手术方案，如选择合适的手术路径、确定切除范围等。
2.磁共振成像（MRI）：对于复杂的子宫肌瘤，如多发性肌瘤、肌瘤与子宫肌层或周围组织关系不清时，MRI可提供更详细的信息。它能更好地分辨肌瘤与正常子宫肌层，明确肌瘤的血供情况，有助于评估手术难度及预测手术效果。
三、其他检查
1.心电图：评估患者心脏功能及节律是否正常。手术会对患者身体造成一定应激，了解心脏情况可预防术中出现心脏相关并发症，保障手术安全。尤其对于年龄较大或有心脏病史的患者，心电图检查更为重要。
2.妇科检查：医生通过双合诊或三合诊，可直接了解子宫大小、形状、活动度，以及附件区有无异常等情况。结合其他检查结果，进一步明确诊断，并判断手术操作的可行性和难度。
特殊人群温馨提示：
1.年龄较大患者：一般指年龄≥45岁，这类患者身体机能有所下降，合并慢性疾病的可能性增加，如高血压、冠心病等。除常规检查外，可能需要进一步评估心肺功能等。若有慢性疾病，需在术前将病情控制稳定，以降低手术风险。原因在于手术创伤和应激可能诱发或加重原有慢性疾病，增加术后并发症发生率。
2.有其他病史患者：如心脏病史，需心内科医生会诊，评估心脏功能能否耐受手术；有糖尿病史，术前应严格控制血糖，避免因高血糖影响伤口愈合和增加感染风险；有凝血功能障碍病史，需明确病因并纠正凝血异常，防止术中术后出血不止。详细了解病史并做好相应准备，可保障手术安全，提高手术成功率。
3.处于特殊生理期女性：若女性处于月经期，一般不建议进行手术，因为月经期女性凝血功能会发生变化，出血风险相对增加，且此时女性身体抵抗力较弱，术后感染几率可能升高。建议在月经结束后37天进行手术，此时身体状态相对适宜。
