睾丸炎的症状是什么

睾丸炎症状分局部与全身，还有特殊人群注意事项。局部症状主要有疼痛，程度不一且可放射，由炎症刺激神经末梢引起；肿胀，因炎症致组织充血、水肿及炎性渗出使睾丸增大；阴囊皮肤发红、发热，源于炎症致血管扩张、血流增加。全身症状常见发热，体温可达38℃40℃，是身体对炎症的全身性反应；寒战与发热同时，机体为达体温调定点增加产热所致；乏力因炎症致能量消耗增加及炎症介质影响；部分患者会头痛，与发热致脑血管扩张及炎症介质刺激神经系统有关。特殊人群中，儿童症状不典型，家长需密切观察，因其睾丸发育受影响风险大，治疗注意选药；老年人身体机能弱，睾丸炎可能加重慢性病且易延误病情，家属要关注，治疗注意药物相互作用；有基础疾病者患睾丸炎风险高、病情重、治疗难，治疗时需控制基础疾病。

一、睾丸炎的局部症状

1.疼痛：这是睾丸炎最常见的症状之一。疼痛程度不一，可为胀痛、坠痛或剧痛，常突然发生，并在短期内迅速加重。疼痛可局限于阴囊内，也可能向腹股沟区、下腹部放射。例如，附睾炎引起的睾丸炎，疼痛常沿着精索向上放射。疼痛的产生主要是由于炎症刺激睾丸及其周围组织内的神经末梢所致。

2.肿胀：睾丸会出现不同程度的肿大，表面光滑，质地较硬。肿胀的睾丸体积可比正常增大12倍。肿胀的形成与炎症导致的睾丸组织充血、水肿以及炎性渗出有关。炎症刺激使得睾丸内血管扩张，液体渗出到组织间隙，进而引起睾丸体积增大。

3.皮肤改变：阴囊皮肤可出现发红、发热的现象。炎症的刺激使得阴囊皮肤的血管扩张，血流增加，从而表现为皮肤发红；同时，由于炎症产生的热量，阴囊局部温度升高，患者可自觉阴囊发烫。

二、睾丸炎的全身症状

1.发热：多数患者会伴有发热症状，体温可高达38℃40℃不等。发热是身体对炎症的一种全身性反应，炎症介质的释放会刺激下丘脑体温调节中枢，使其调定点上移，从而导致体温升高。一般来说，炎症越严重，发热的程度可能越高。

2.寒战：常与发热同时出现，患者会不由自主地全身发抖，感觉寒冷。这是因为体温调节中枢受到炎症刺激后，机体为了达到升高后的体温调定点，通过肌肉收缩等方式增加产热，表现为寒战。

3.乏力：患者常感到全身无力，活动耐力明显下降。这是由于炎症状态下，身体的能量消耗增加，同时炎症介质对身体各系统的功能产生一定影响，导致机体处于相对虚弱的状态。

4.头痛：部分患者会出现头痛症状，这可能与发热导致脑血管扩张以及炎症介质对神经系统的刺激有关。头痛的程度和性质因人而异，可为胀痛、跳痛等。

三、特殊人群的注意事项

1.儿童：儿童发生睾丸炎时，症状可能不太典型，表述也可能不清楚。家长需密切观察孩子的行为表现，如是否频繁搔抓阴囊、哭闹不安等。由于儿童的睾丸处于生长发育阶段，睾丸炎若不及时治疗，可能影响睾丸的正常发育，进而影响成年后的生育功能。所以一旦怀疑儿童有睾丸炎，应尽快就医。在治疗过程中，要注意药物的选择，避免使用可能对儿童生长发育有不良影响的药物。

2.老年人：老年人本身身体机能下降，抵抗力较弱，睾丸炎可能使原有的慢性疾病加重，如心血管疾病等。同时，老年人对疼痛等症状的感知可能相对迟钝，容易延误病情。因此，家属要关注老年人的身体变化，若发现阴囊部位有异常，如轻微的坠胀感等，也应及时就医。在治疗期间，要注意药物之间的相互作用，因为老年人可能同时患有多种疾病，正在服用多种药物。

3.有基础疾病者：如患有糖尿病、免疫功能低下等疾病的人群，发生睾丸炎的风险相对较高，且病情可能更严重，治疗难度也会增加。这是因为基础疾病会削弱身体的免疫力，使得病原体更容易侵入睾丸引发炎症。对于这类人群，在积极治疗睾丸炎的同时，要严格控制基础疾病，遵循医生的综合治疗方案。