死胎孕妇有什么症状
死胎的症状包括胎动、腹部、阴道及其他方面变化。胎动初期或现频繁,随缺氧加重渐减少,12小时胎动少于10次或较前3日减少30%需警惕;腹部表现为腹围增长停滞或子宫大小与孕周不符;阴道会因胎盘分离血管破裂出血,可伴腹痛;其他症状有妊娠反应消失、胎心消失。孕妇孕期应密切关注自身变化、定期产检,高危孕妇更要警惕,出现可疑症状立即就医,期间保持冷静,家人给予支持。
一、胎动变化
胎动是孕妇自我监测胎儿宫内健康情况的重要指标。正常情况下,胎动有一定的规律和频率。当胎儿在宫内出现异常甚至死亡时,胎动往往会发生改变。初期可能表现为胎动频繁,这是胎儿处于缺氧初期的一种挣扎反应。随着缺氧情况加重,胎动会逐渐减少,直至消失。一般来说,若12小时胎动次数少于10次,或与前3日相比减少30%,就提示胎儿可能存在危险。比如,一位原本每天能感受到明显且规律胎动的孕妇,突然感觉胎动次数明显减少,或者胎动力度减弱,就需要警惕死胎的可能。对于不同孕周的孕妇,胎动变化的表现可能有所不同。孕晚期胎儿活动空间相对变小,胎动幅度可能会有所减小,但次数不应有明显改变。
二、腹部变化
1.腹围增长停滞:孕期孕妇的腹围会随着胎儿的生长而逐渐增大。在正常情况下,孕中期开始腹围每周平均增长0.8cm左右,孕晚期增长速度稍缓,约0.3cm/周。如果孕妇发现自己的腹围在一段时间内停止增长,甚至有缩小的趋势,这可能是死胎的一个信号。例如,连续两周测量腹围没有增长,就需要进一步检查。
2.子宫大小与孕周不符:医生通过触诊或超声检查来评估子宫大小与孕周是否相符。死胎发生后,由于胎儿停止生长,子宫大小可能小于相应孕周。比如,孕周为30周,但通过检查发现子宫大小仅相当于28周左右,这种差异可能提示死胎的存在。对于有多次妊娠史的孕妇,如果此次怀孕出现子宫大小与之前相同孕周时明显不同,更应引起重视。
三、阴道出血
死胎后,胎盘可能会从子宫壁分离,导致血管破裂,从而出现阴道出血。这种出血的颜色和出血量因人而异,可能表现为少量暗红色血液,也可能是大量鲜红色出血。有的孕妇可能仅在内裤上发现少量血迹,有的则可能出现类似月经量甚至更多的出血。同时,可能伴有腹痛症状,腹痛程度轻重不一,轻者可能仅为轻微坠胀感,重者则为阵发性剧痛。阴道出血往往是比较直观的症状,但有些情况下,可能在死胎发生一段时间后才会出现,所以不能仅依据有无阴道出血来判断是否死胎。
四、其他症状
1.妊娠反应消失:在怀孕早期,孕妇会出现一系列妊娠反应,如恶心、呕吐、乳房胀痛、乏力等。这些反应主要是由于体内激素水平变化引起的。当死胎发生后,体内激素水平会逐渐下降,妊娠反应也会随之减轻或消失。例如,原本每天都会恶心呕吐的孕妇,突然恶心呕吐症状完全消失,乳房胀痛感也明显减轻,就需要考虑死胎的可能性。但妊娠反应本身也存在个体差异,有些孕妇妊娠反应可能一直不明显,所以不能单纯依靠妊娠反应消失来判断死胎,需结合其他症状综合判断。
2.胎心消失:通过听诊器或多普勒超声可以听到胎儿的心跳。正常胎心率为110160次/分钟。如果在产检时原本能听到胎心,后来却无法听到,或者孕妇自行使用家用胎心仪检测不到胎心,这是死胎的重要表现之一。但需要注意的是,家用胎心仪使用不当可能导致检测结果不准确,所以若怀疑胎心异常,应及时就医,由专业医生进行检查。
温馨提示:孕妇在整个孕期都应密切关注自身身体变化,定期进行产检。对于高龄孕妇、有妊娠期糖尿病、高血压等疾病的孕妇,以及有不良孕产史的孕妇,发生死胎的风险相对较高,更要提高警惕。一旦出现上述任何可疑症状,应立即就医,以便及时诊断和处理。在等待就医过程中,孕妇要保持冷静,避免过度焦虑,焦虑情绪可能会对自身身体造成不良影响。同时,家人应给予孕妇充分的关心和支持,陪伴其度过这段可能较为紧张的时期。



