急性咽喉炎怎样治疗

急性咽喉炎的治疗包括一般治疗、药物治疗及特殊人群注意事项。一般治疗方面，需保证充足休息，选择清淡易消化食物，多喝温水，吞咽困难者可食用半流质食物，同时保持室内空气流通及适宜温湿度。药物治疗分对症治疗和抗感染治疗，对症治疗如咽喉痛用含片、咳嗽剧烈用止咳药、咽干重时用含漱液；病毒感染通常无需抗病毒药，细菌感染则依情况用抗生素。特殊人群中，儿童优先非药物治疗，用药严格遵医嘱；孕妇及哺乳期妇女尽量避免用药，必要时遵医嘱选影响小的药物；老年人注意药物相互作用及剂量调整，吞咽困难者防止误吸；有过敏史者用药前告知过敏史，避免用致敏药并观察过敏反应。

一、一般治疗

1.休息：保证充足睡眠，休息有助于身体恢复，尤其是对于身体较为虚弱的患者，如老年人、儿童或本身有慢性病史的人群。过度劳累会使身体免疫力下降，不利于病情恢复。

2.饮食：宜选择清淡、易消化的食物，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。辛辣食物会刺激咽喉黏膜，加重咽喉疼痛症状。多喝温水，有助于保持咽喉湿润，缓解不适，同时也能促进新陈代谢，加快废物排出。对于吞咽困难的患者，如症状严重的老年人或儿童，可考虑食用半流质食物，如粥、面条等，以保证营养摄入。

3.环境：保持室内空气流通，适宜的温度（一般1822℃）和湿度（一般40%60%）。干燥的空气会使咽喉黏膜水分流失，加重咽干、咽痛症状，而过于潮湿的环境可能滋生细菌、霉菌等微生物，不利于病情恢复。

二、药物治疗

1.对症治疗药物

咽喉疼痛明显者，可使用含片，如西瓜霜含片、草珊瑚含片等，通过局部作用来缓解疼痛。

伴有咳嗽症状，若咳嗽剧烈影响生活和休息，可使用止咳药物，如右美沙芬等。

咽干症状较重时，可使用含漱液，如复方硼砂溶液等，清洁口腔、减轻炎症，缓解咽干不适。

2.抗感染药物

对于病毒感染引起的急性咽喉炎，一般无需使用抗病毒药物，因为多数病毒感染具有自限性。但对于特殊人群，如免疫力低下者、婴幼儿、老年人等，医生可能会根据具体情况考虑使用抗病毒药物，如利巴韦林等。

若明确为细菌感染，或有细菌感染的依据，如血常规提示白细胞升高、中性粒细胞比例升高等，可使用抗生素治疗，常用的有青霉素类（如阿莫西林）、头孢菌素类（如头孢克洛）等。在使用抗生素前，需询问患者过敏史，对青霉素或头孢菌素过敏者，可选用大环内酯类抗生素，如阿奇霉素等。

三、特殊人群注意事项

1.儿童：儿童身体机能尚未发育完全，用药需格外谨慎。尽量优先选择非药物治疗方法，如通过多喝水、保持室内适宜环境等缓解症状。如需使用药物，必须严格遵循医嘱，家长不可自行增减药物剂量。避免给低龄儿童使用成人药物剂型，防止因剂量不准确导致不良反应。对于年龄较小、无法配合口服用药的儿童，可选择适合儿童的剂型，如颗粒剂、糖浆剂等，便于服用。同时，密切观察儿童用药后的反应，如出现异常，应及时就医。

2.孕妇及哺乳期妇女：孕妇用药可能会对胎儿产生影响，哺乳期用药可能通过乳汁传递给婴儿。因此，孕妇及哺乳期妇女应尽量避免使用药物，尤其是在怀孕早期。若病情严重必须用药，应在医生的指导下，选择对胎儿或婴儿影响较小的药物，并密切监测胎儿或婴儿的情况。在使用含片等局部用药时，也需谨慎，咨询医生后再使用。

3.老年人：老年人常伴有多种慢性疾病，如高血压、糖尿病、心脏病等，可能正在服用多种药物。在治疗急性咽喉炎时，要注意药物之间的相互作用。同时，老年人肝肾功能可能有所减退，用药剂量可能需要适当调整。对于吞咽困难的老年人，要防止药物误吸。如果老年人病情持续不缓解或加重，应及时就医，以免延误病情。

4.有过敏史者：在使用任何药物前，务必告知医生自己的过敏史，尤其是对药物、食物等的过敏情况。避免使用可能引起过敏的药物，如对青霉素过敏者，不可使用青霉素类抗生素。在使用新的药物后，要密切观察是否有过敏反应，如皮疹、瘙痒、呼吸困难等，一旦出现，应立即停药并就医。