慢性附件炎的症状
慢性附件炎的症状多样,主要包括:下腹部为持续性隐痛或坠胀感,多在双侧下腹部,劳累、性交后或月经前后加重,原因是炎症刺激及组织粘连等;月经异常,如周期紊乱、月经量增多,因炎症影响卵巢内分泌及盆腔血管;白带增多、粘稠、发黄且可能有异味,由炎症刺激宫颈和阴道腺体及感染所致;性交疼痛,因盆腔组织受刺激及组织粘连,影响性生活;还可能导致不孕、乏力、低热等。特殊人群中,孕妇患病影响胎儿发育,孕期治疗需谨慎;经期女性症状可能加重,要注意卫生保暖;绝经后女性炎症可能迁延不愈,需定期检查。
一、下腹部疼痛
1.特点:慢性附件炎引起的下腹部疼痛多为持续性隐痛或坠胀感,程度轻重不一。疼痛位置多在双侧下腹部,部分患者可能感觉一侧更为明显。这种疼痛并非突然发作,而是长期存在且时轻时重。例如,在劳累、性交后或月经前后,疼痛可能会加重。这是因为这些情况下,盆腔充血会进一步加剧,炎症刺激周围组织,从而使疼痛症状更为突出。
2.原因:附件包括卵巢和输卵管,当发生慢性炎症时,炎症因子持续刺激周围神经,引起疼痛感觉。同时,炎症导致局部组织粘连、增生,也会牵拉周围神经,引发疼痛。此外,炎症刺激还可能使盆腔内血管扩张、充血,进一步加重疼痛。
二、月经异常
1.月经周期改变:部分慢性附件炎患者会出现月经周期紊乱,表现为月经提前或推迟。这是由于炎症波及卵巢,影响了卵巢的内分泌功能,导致激素分泌失调,从而干扰了正常的月经周期。例如,炎症可能影响卵泡的发育和排卵,使得子宫内膜的生长和脱落规律被打破。
2.月经量变化:月经量增多也是常见症状之一。炎症致使盆腔内血管长期处于充血状态,子宫内膜在激素作用下过度增生,导致月经量增多。而且,长期炎症刺激可能使子宫内膜修复功能异常,进一步影响月经量。
三、白带异常
1.性状改变:白带可变得增多、质地粘稠,颜色可能发黄。这是因为炎症刺激宫颈和阴道,导致局部腺体分泌增加,同时炎症细胞渗出,混入白带中,使其质地和颜色发生改变。例如,当炎症处于活动期时,白带中白细胞数量增多,会使白带看起来更为浑浊、发黄。
2.气味异常:部分患者白带可能出现异味,多为腥臭味。这是由于炎症引发局部组织感染,细菌分解产生特殊气味物质,导致白带气味异常。
四、性交疼痛
1.机制:性交过程中,阴茎的抽动会使盆腔组织受到刺激,慢性附件炎患者的附件及周围组织因炎症处于充血、敏感状态,这种刺激会引发疼痛。同时,炎症导致的组织粘连在性交时受到牵拉,也会引起疼痛。
2.影响:性交疼痛不仅影响患者的性生活质量,长期如此还可能导致患者对性生活产生恐惧和抵触心理,影响夫妻关系。
五、其他症状
1.不孕:慢性附件炎若未得到及时有效治疗,炎症可导致输卵管粘连、堵塞,影响精子与卵子的结合以及受精卵的运输,从而增加不孕的风险。据研究,因慢性附件炎导致输卵管性不孕的患者在女性不孕病因中占有一定比例。
2.乏力、低热:部分患者可能出现全身症状,如乏力、低热。这是由于长期的慢性炎症刺激,机体处于慢性应激状态,导致身体代谢紊乱,能量消耗增加,从而出现乏力症状。同时,炎症介质刺激体温调节中枢,使体温在低热范围波动。
特殊人群温馨提示:
1.孕妇:孕期患慢性附件炎,炎症可能影响胎儿发育,增加流产、早产风险。由于孕期用药受限,治疗需更加谨慎。应及时就医,医生会根据病情权衡利弊选择合适治疗方案,孕妇需严格遵医嘱。日常要注意休息,避免劳累,保持外阴清洁,防止炎症加重。
2.经期女性:经期身体抵抗力下降,慢性附件炎症状可能加重。要注意经期卫生,勤换卫生巾,避免性生活,防止细菌滋生加重感染。同时,注意腹部保暖,可适当热敷缓解疼痛,但温度不宜过高。
3.绝经后女性:绝经后女性雌激素水平下降,生殖系统防御功能减弱,慢性附件炎可能迁延不愈。应定期进行妇科检查,关注炎症变化。若出现症状加重,需及时就医,不要自行用药。日常可通过适当锻炼、均衡饮食等方式提高身体抵抗力。



