孩子乳牙龋齿怎么办

孩子乳牙出现龋齿后，要及时就医，让专业口腔医生判断严重程度以控制其发展。治疗方法有药物治疗（适用于龋损面广泛的浅龋等，用氟化物抑制龋齿发展）、充填治疗（形成龋洞时去除龋坏组织后用材料填补）、根管治疗（龋齿严重引发牙髓炎等时进行）。日常要做好口腔清洁，从乳牙萌出就开始清洁，控制牙膏用量，饭后漱口；饮食上控制糖分摄入，增加富含纤维食物，合理安排进食时间。还应每36个月定期检查，特殊人群方面，低龄儿童要做好安抚、控制氟牙膏用量、家长辅助刷牙，有全身性疾病的儿童就医要告知病史，日常更注重口腔卫生并控制相关指标。

一、及时就医

孩子乳牙出现龋齿后，应尽快带孩子前往正规口腔医疗机构就诊。专业的口腔医生会通过口腔检查、X线等手段，准确判断龋齿的严重程度。例如，浅龋仅累及牙釉质，中龋则达到牙本质浅层，深龋会进展到牙本质深层，不同程度的龋齿治疗方法不同。早期诊断和干预能有效控制龋齿发展，避免引发更严重的口腔问题，如牙髓炎、根尖周炎等，减少孩子的痛苦。

二、治疗方法

1.药物治疗：对于龋损面广泛的浅龋或剥脱状的环状龋，医生可能会采用药物治疗。常用药物如氟化物，它能抑制细菌生长、促进牙釉质再矿化，阻止龋齿进一步发展。一般适用于乳牙尚未形成龋洞的初期龋。

2.充填治疗：这是治疗龋齿最常见的方法。当龋齿已经形成明显龋洞时，医生会先去除龋坏组织，然后选用合适的充填材料，如玻璃离子水门汀、复合树脂等，将龋洞填补起来，恢复牙齿的外形和功能。玻璃离子水门汀对牙髓刺激性小，且能释放氟离子预防继发龋；复合树脂颜色与牙齿相近，美观性好。

3.根管治疗：若龋齿严重，细菌感染牙髓，引发牙髓炎或根尖周炎时，就需要进行根管治疗。根管治疗过程较为复杂，医生会先打开牙髓腔，去除感染的牙髓组织，对根管进行清理、消毒和充填，最后再修复牙齿。根管治疗能有效消除炎症，保留患牙，避免过早拔除乳牙对孩子咀嚼功能和恒牙萌出造成不良影响。

三、日常护理

1.口腔清洁：培养孩子良好的口腔卫生习惯至关重要。从孩子萌出第一颗乳牙起，家长就应使用柔软的婴儿牙刷或指套牙刷，蘸清水为孩子清洁牙齿，每天至少两次，尤其是在睡前。当孩子年龄稍大，能配合时，可使用儿童含氟牙膏，用量为米粒大小，3岁后可逐渐增加至豌豆大小。刷牙要确保每个牙面都能刷到，遵循巴氏刷牙法，每次刷牙时间不少于3分钟。此外，饭后和进食零食后，鼓励孩子用清水漱口，及时清除口腔内的食物残渣。

2.饮食调整：控制孩子糖分摄入，少吃糖果、蛋糕、碳酸饮料等高糖食物。这些食物容易被口腔内细菌分解产生酸性物质，腐蚀牙齿。可以增加富含纤维的食物，如蔬菜、水果等，它们在咀嚼过程中能对牙齿起到一定的清洁作用。同时，合理安排孩子的饮食时间，避免频繁进食，尤其是在睡前，防止食物残渣长时间停留在口腔内滋生细菌。

四、定期检查

建议孩子每36个月进行一次口腔检查，即使没有发现明显的龋齿症状也应如此。定期检查能及时发现早期龋齿或其他潜在的口腔问题，便于医生采取相应措施。对于有龋齿家族史、口腔卫生习惯较差或唾液分泌较少的孩子，更应缩短检查间隔时间，以便尽早干预，保障孩子口腔健康。

五、特殊人群温馨提示

1.低龄儿童：低龄儿童在配合治疗和日常护理方面可能存在困难。家长在带孩子就医时，要提前做好安抚工作，让孩子对看牙过程有一定的认知，减少恐惧心理。在使用含氟牙膏时，要严格控制用量，防止孩子吞咽过多氟化物，因为过量摄入氟化物可能会导致氟牙症。同时，低龄儿童手部精细动作发育不完善，刷牙可能无法彻底清洁牙齿，家长应辅助完成刷牙过程。

2.有全身性疾病的儿童：如患有糖尿病、先天性心脏病等全身性疾病的孩子，身体抵抗力相对较弱，龋齿引发的感染可能更容易扩散，加重全身性疾病。这类孩子在治疗龋齿时，家长要提前告知医生孩子的病史，以便医生制定更合适的治疗方案。在日常护理中，要更加注重口腔卫生，严格控制血糖（糖尿病患儿）等相关指标，降低感染风险。