过敏性哮喘引起鼻炎怎么办
过敏性哮喘与鼻炎关系密切，约70%-80%的过敏性哮喘患者伴有过敏性鼻炎，因其均为气道过敏性炎症疾病且解剖生理相互关联。治疗方法包括避免接触过敏原，如明确过敏原后采取针对性措施；药物治疗，有鼻用糖皮质激素、抗组胺药等多种药物；鼻腔冲洗，用生理盐水或高渗盐水清除过敏原等；免疫治疗，如皮下注射和舌下含服免疫治疗。特殊人群方面，儿童用药谨慎，选专用剂型，鼻腔冲洗防呛咳，免疫治疗要观察反应；孕妇尽量避免全身用药，鼻用糖皮质激素遵医嘱，可首选鼻腔冲洗；老年人注意药物相互作用，鼻腔冲洗注意水温。生活方式调整上，饮食均衡，避免过敏及刺激性食物；适当有氧运动，避开不良天气和高过敏原环境；保持室内空气流通，避免易滋生尘螨物品，注意增减衣物预防感冒。
一、了解过敏性哮喘与鼻炎的关系
过敏性哮喘和鼻炎常同时存在，约70%-80%的过敏性哮喘患者伴有过敏性鼻炎，这是因为两者均为气道过敏性炎症疾病，鼻腔和下呼吸道在解剖生理上相互关联，炎症介质和免疫细胞可通过呼吸道黏膜相互影响。
二、治疗方法
1.避免接触过敏原：
详细记录日常接触的物品及环境，通过过敏原检测，明确具体的过敏原，如花粉、尘螨、动物毛发皮屑等。对花粉过敏者，在花粉传播的季节，尽量减少外出时间，尤其是在早晨和傍晚花粉浓度较高时；外出佩戴口罩、眼镜，回家后及时清洗鼻腔、更换衣物。对尘螨过敏者，定期清洗床上用品、窗帘，使用防螨床上用品，保持室内清洁、干燥，降低室内湿度至40%-60%。对动物毛发皮屑过敏者，避免饲养宠物，避免前往有宠物的场所。
2.药物治疗：
鼻用糖皮质激素：可减轻鼻黏膜炎症，缓解鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。如布地奈德、糠酸莫米松等。
抗组胺药：分为口服和鼻用两种。口服如氯雷他定、西替利嗪等，能快速缓解鼻痒、打喷嚏等症状；鼻用如氮卓斯汀，直接作用于鼻腔，起效快。
白三烯调节剂：如孟鲁司特钠，对缓解鼻塞效果明显，同时对哮喘也有一定治疗作用。
肥大细胞稳定剂：如色甘酸钠，可稳定肥大细胞，阻止其释放过敏介质，预防过敏反应发作。
3.鼻腔冲洗：使用生理盐水或2.3％的高渗盐水进行鼻腔冲洗，可清除鼻腔内的过敏原、分泌物，减轻鼻黏膜水肿，改善鼻腔局部微环境。每天1-2次，冲洗时注意力度适中，避免损伤鼻黏膜。
4.免疫治疗：
皮下注射免疫治疗：将过敏原提取物逐渐增加剂量皮下注射，使机体对过敏原产生免疫耐受。治疗周期通常为3-5年。
舌下含服免疫治疗：通过舌下含服过敏原提取物，使机体免疫系统对过敏原产生适应性。疗程一般不少于2年。
三、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童的免疫系统尚未发育完全，用药需谨慎。避免使用成人剂型药物，应选择儿童专用剂型。药物剂量严格按照医嘱，不可自行增减。鼻腔冲洗时，要耐心引导，避免因操作不当引起呛咳。免疫治疗过程中，密切观察有无不良反应，如局部红肿、瘙痒，全身皮疹、呼吸急促等。
2.孕妇：孕妇用药需权衡利弊，尽量避免使用全身性药物。鼻用糖皮质激素在孕期使用相对安全，但也需在医生指导下使用。鼻腔冲洗可作为首选的非药物治疗方法，以缓解症状。避免接触过敏原，保持室内清洁卫生。
3.老年人：老年人常伴有多种基础疾病，如高血压、心脏病等。在使用药物时，要注意药物间的相互作用。如使用鼻用减充血剂时，可能会引起血压升高，需密切监测血压。鼻腔冲洗时，注意水温适宜，避免因水温过低或过高刺激鼻腔。
四、生活方式调整
1.饮食：均衡饮食，多摄入富含维生素C、维生素E、β胡萝卜素等抗氧化营养素的食物，如新鲜蔬菜、水果。避免食用辛辣、刺激性食物，以及已知的过敏食物。
2.运动：适当进行有氧运动，如散步、慢跑、游泳等，增强机体免疫力，但避免在寒冷、雾霾天气或过敏原浓度高时运动。运动前做好热身，运动后及时补充水分。
3.环境：保持室内空气流通，定期清洁空调滤网、空气净化器滤网。避免使用地毯、毛绒玩具等易滋生尘螨的物品。根据季节变化及时增减衣物，预防感冒。
