鼻窦炎症状包括全身与局部症状，特殊人群有不同注意事项。全身症状上，儿童常高热、烦躁、有胃肠道症状，因免疫系统不完善炎症易引发全身反应；成人多低热、乏力、头晕等。局部症状中，鼻塞常见，急性多为持续性，慢性程度不一；流涕方面，急性多黏液脓性，慢性为黏脓性且可能倒流；头痛有特点，急性剧烈与鼻窦位置有关，慢性多为轻的沉重感；嗅觉减退因鼻腔阻塞，慢性患者可能不可逆。特殊人群中，儿童鼻窦和免疫系统不完善易复发，需注意日常护理；老年人身体机能下降，用药谨慎且治疗周期长；孕妇尽量避免用药，可先非药物治疗，注意预防。
一、鼻窦炎的全身症状
1.儿童症状：儿童鼻窦炎全身症状较成人更为明显。常表现为高热，体温可达39℃甚至更高，同时伴有烦躁不安、精神萎靡、哭闹不止等情况。这是因为儿童身体免疫系统尚未发育完善，炎症容易引发全身反应。部分儿童还可能出现呕吐、腹泻等胃肠道症状，这可能是由于鼻窦炎症刺激迷走神经，导致胃肠道功能紊乱。例如，一项针对100例儿童鼻窦炎患者的研究发现，约30%的患儿出现了呕吐、腹泻症状。
2.成人症状：成人鼻窦炎全身症状相对较轻，多表现为低热、乏力、食欲减退等。长期慢性鼻窦炎患者，可能因炎症长期消耗身体能量，出现体重下降。此外，部分患者会有头晕、头胀等不适，影响日常工作和生活。如在一些针对慢性鼻窦炎成人患者的调查中，约40%的患者主诉有头晕、头胀症状，且在晨起时症状较为明显。
二、鼻窦炎的局部症状
1.鼻塞：这是鼻窦炎常见症状之一。急性鼻窦炎患者鼻塞多为持续性，鼻腔黏膜因炎症充血、肿胀，导致鼻腔通气障碍。慢性鼻窦炎患者鼻塞程度轻重不一，可为间歇性或交替性。部分患者鼻塞严重时，会影响睡眠，导致睡眠时张口呼吸，长期可引起咽干、咽痛等问题。有研究表明，在慢性鼻窦炎患者中，约70%的患者存在不同程度的鼻塞症状。
2.流涕：急性鼻窦炎患者多流黏液脓性鼻涕，量较多。若为厌氧菌感染，鼻涕可伴有臭味。慢性鼻窦炎患者鼻涕一般为黏脓性，量可多可少。流涕症状可能向后流入咽部，引起咽部不适、咳嗽等症状。例如，有调查显示，约60%的慢性鼻窦炎患者因鼻涕倒流出现咽部异物感、咳嗽等症状。
3.头痛：鼻窦炎引发的头痛具有一定特点。急性鼻窦炎头痛症状较为剧烈，且与鼻窦的解剖位置有关。如急性上颌窦炎，头痛多在面颊部，晨起时轻，午后加重；急性额窦炎，头痛多在额部，晨起时逐渐加重，午后减轻。慢性鼻窦炎头痛一般较轻，多为头部沉重感、闷痛。有研究对鼻窦炎患者头痛情况进行分析，发现约50%的急性鼻窦炎患者有明显头痛症状，而慢性鼻窦炎患者头痛发生率约为30%。
4.嗅觉减退：鼻窦炎时，鼻腔黏膜肿胀、分泌物增多，可阻塞嗅区，导致嗅觉减退。部分患者嗅觉减退为暂时性，随着鼻窦炎的好转，嗅觉可逐渐恢复；但长期慢性鼻窦炎患者，由于嗅区黏膜长期受炎症刺激，可能出现不可逆的嗅觉减退甚至丧失。相关研究显示，约40%的慢性鼻窦炎患者存在嗅觉减退症状。
三、特殊人群的注意事项
1.儿童：儿童鼻窦发育尚未完全，免疫系统也不完善，鼻窦炎更容易反复发作。家长应注意孩子的日常护理，如保持鼻腔清洁，可使用生理盐水为孩子冲洗鼻腔，减少鼻腔分泌物和过敏原的刺激。避免孩子接触过敏原，如花粉、尘螨等，家里定期清洁、除螨。如果孩子反复出现鼻窦炎症状，应及时就医，避免炎症迁延不愈影响孩子的生长发育，如影响颌面骨发育等。
2.老年人：老年人身体机能下降，常伴有多种基础疾病，如高血压、糖尿病等。患鼻窦炎时，用药需谨慎，避免使用可能与基础疾病治疗药物相互作用的药物。同时，老年人免疫力相对较低，鼻窦炎治疗周期可能较长，需耐心配合治疗。日常生活中，适当进行体育锻炼，增强体质，有助于鼻窦炎的恢复。
3.孕妇：孕妇患鼻窦炎，应尽量避免使用药物治疗。可先采取非药物治疗方法，如使用生理盐水冲洗鼻腔，改善鼻腔通气。若症状严重必须用药，应在医生指导下选择对胎儿影响较小的药物。孕期由于激素水平变化，鼻腔黏膜容易充血、肿胀，更易诱发鼻窦炎，孕妇要注意保暖，预防感冒，减少鼻窦炎的发生风险。
