子宫肥大症状多样，包括月经改变（经量增多可达以往23倍、经期延长至10天左右但周期多正常）、白带异常（量增多且性状可能呈脓性或带血丝）、压迫症状（压迫膀胱致尿频、压迫输尿管可致肾盂积水，压迫直肠致肛门坠胀及排便困难）、腹痛及腰骶部疼痛（下腹部隐痛、腰骶部酸痛，劳累后加重）。特殊人群方面，青春期女性出现症状易恐惧焦虑，家长要关注，其自身应规律作息、健康饮食；孕期女性需鉴别生理性子宫增大与子宫肥大，密切监测，避免剧烈运动等；更年期及绝经后女性要警惕病变，定期检查，注意运动、饮食与卫生。
一、子宫肥大的症状
1.月经改变
经量增多：这是子宫肥大常见症状之一。研究表明，部分子宫肥大患者月经量可比正常情况明显增多，可能达到以往月经量的23倍。这主要是由于子宫体积增大，子宫内膜面积相应增加，且子宫肌层肥厚影响子宫收缩，导致血管破裂出血增多，从而引起月经量增多。
经期延长：正常经期一般为28天，而子宫肥大患者经期可能延长至10天左右，甚至更长。这同样与子宫肌层异常及内膜面积变化有关，子宫收缩不良不能及时关闭血管，使得出血时间延长。但月经周期通常无明显缩短，多表现为规律的经量增多、经期延长。
2.白带异常
白带增多：多数子宫肥大患者会出现白带增多症状。因肥大的子宫会产生炎症刺激，促使宫颈腺体分泌增加，导致白带量增多。正常白带为白色稀糊状或蛋清样，量少且无异味，而子宫肥大患者白带可能明显多于正常量。
性状改变：除量增多外，白带性状也可能改变。若合并感染，白带可呈脓性，颜色发黄且质地黏稠；若炎症严重，白带中还可能带有血丝，这对患者日常生活造成一定困扰。
3.压迫症状
泌尿系统压迫症状：当子宫肥大严重时，增大的子宫可能压迫膀胱。对于生活方式较为规律，如饮水正常、排尿习惯良好的女性，可能出现尿频症状，原本正常的排尿频率增加，影响日常生活和工作。若压迫输尿管，还可能引起输尿管梗阻，导致肾盂积水，严重时可影响肾功能。
肠道压迫症状：增大子宫向后压迫直肠，可使患者产生肛门坠胀感，尤其是在排便时，这种坠胀不适更为明显。部分患者可能因此出现排便困难，改变原有的排便习惯，对生活质量造成较大影响。
4.腹痛及腰骶部疼痛
慢性腹痛：部分子宫肥大患者会出现下腹部隐痛，多为持续性。这是由于子宫肥大引发的炎症刺激周围组织，产生慢性疼痛。疼痛程度因人而异，部分患者疼痛较轻，不影响日常活动，但也有患者疼痛较为明显，影响正常生活和休息。
腰骶部疼痛：炎症刺激还可累及腰骶部神经，引起腰骶部酸痛。这种疼痛在劳累、长时间站立或久坐后加重，休息后可稍有缓解。对于从事体力劳动或长期久坐工作的女性，腰骶部疼痛可能更为突出，严重影响工作效率和生活质量。
二、特殊人群的注意事项
1.青春期女性：青春期女性生殖系统尚未完全发育成熟，若出现子宫肥大相关症状，如月经异常等，可能会因对疾病认知不足而产生恐惧和焦虑情绪。家长应及时关注孩子身体变化，发现异常及时就医。同时，青春期女性应保持规律作息和健康饮食，避免因学习压力大等导致内分泌失调，加重子宫肥大症状。就医时，医生应耐心与患者沟通，缓解其紧张情绪，在诊断和治疗过程中尽量选择对生殖系统发育影响小的检查和治疗方法。
2.孕期女性：孕期子宫会生理性增大，但要注意与子宫肥大相鉴别。若孕期发现子宫肥大，可能增加流产、早产风险。孕妇需密切监测子宫情况及胎儿发育，严格遵医嘱产检。生活中要避免剧烈运动和重体力劳动，保持情绪稳定。一旦出现腹痛、阴道流血等症状，应立即就医。医生在治疗时需权衡对孕妇及胎儿的影响，尽量选择安全有效的治疗方式，避免使用可能对胎儿有不良影响的药物。
3.更年期及绝经后女性：更年期女性卵巢功能逐渐衰退，激素水平波动，可能使子宫肥大症状有所变化。绝经后女性若发现子宫肥大，要警惕子宫病变，如子宫肿瘤等。这部分人群应定期进行妇科检查，包括妇科超声、肿瘤标志物检测等。若出现阴道不规则流血、腹痛等症状，更要及时就医明确病因。生活中，更年期及绝经后女性应保持适度运动，合理饮食，补充钙剂预防骨质疏松，同时注意个人卫生，预防生殖道感染。
