婴儿甲状腺功能低下在新生儿期表现为生理性黄疸期延长、腹胀便秘、喂养困难、反应低下、体温低；婴儿期则有生长发育迟缓（身高体重增长缓慢）、面容特殊（头大、鼻梁低平、眼距宽、唇厚舌大）、智力发育落后、皮肤粗糙，还可能出现贫血、心率减慢等症状。家长需密切观察，发现异常及时就医，确诊后积极配合治疗，终身服用甲状腺素替代药物并定期复查，有甲状腺疾病家族史的家庭更要加强监测。
一、新生儿期表现
1.生理性黄疸期延长：正常新生儿生理性黄疸多在生后23天出现，45天达高峰，足月儿在2周内消退，早产儿可延迟至34周。而甲状腺功能低下的婴儿黄疸消退时间明显延迟，可超过2周甚至更久，这是由于甲状腺素对肝脏代谢胆红素的能力有影响，甲状腺素缺乏时，肝脏处理胆红素的功能受抑制，导致黄疸持续时间延长。
2.腹胀、便秘：甲状腺素能促进胃肠蠕动，当婴儿甲状腺功能低下，胃肠蠕动减慢，食物在肠道内停留时间延长，水分被过度吸收，就容易出现腹胀，并且排便次数减少，可由正常的每天数次减少至数天一次，甚至出现排便困难。
3.喂养困难：表现为吃奶少、吸吮力差，容易呛奶。这是因为甲状腺功能低下影响了婴儿的能量代谢，导致婴儿能量不足，肌肉力量减弱，从而影响到正常的吸吮和吞咽功能。
4.反应低下：婴儿常处于嗜睡状态，对外界刺激反应迟钝，如声音、光线等刺激不能引起其正常的觉醒或兴奋反应，这是由于甲状腺素对神经系统的发育和功能维持至关重要，缺乏甲状腺素会使神经系统功能抑制。
5.体温低：正常婴儿体温一般在3637℃之间，甲状腺功能低下的婴儿由于机体代谢率降低，产热减少，体温可低于正常范围，常表现为四肢凉，体温可能持续在35℃以下。
二、婴儿期表现
1.生长发育迟缓
身高增长缓慢：正常婴儿在出生后的第一年身高增长约25cm，而甲状腺功能低下婴儿身高增长速度明显落后，可能一年身高增长不足10cm。甲状腺素对骨骼生长有重要作用，缺乏甲状腺素会影响骨骺的发育和骨化过程，从而导致身高增长受限。
体重增长不达标：甲状腺功能低下婴儿体重增长也会落后于正常婴儿，正常婴儿出生后前3个月体重每月增长约700800g，36个月每月增长约500600g，612个月每月增长约300400g，而甲状腺功能低下婴儿体重增长达不到相应标准，这是因为甲状腺素缺乏导致基础代谢率降低，能量消耗减少，但消化吸收功能也受影响，营养摄入不能满足生长需求。
2.面容特殊
头大：与身体比例不协调，头围相对较大，这可能与甲状腺素缺乏影响颅骨发育有关。
鼻梁低平：面部骨骼发育受甲状腺素影响，缺乏甲状腺素可导致鼻梁处骨骼发育不足，显得鼻梁低平。
眼距宽：双眼间距增宽，可能是面部整体发育异常在眼部的表现。
唇厚舌大：舌头常伸出口外，这是由于甲状腺功能低下影响口腔及舌部肌肉的正常发育，导致舌体增大，嘴唇也相对较厚。
3.智力发育落后：甲状腺素对婴儿大脑发育至关重要，在婴儿期若甲状腺功能低下未得到及时纠正，会影响神经元的增殖、迁移、分化和髓鞘形成，导致智力发育迟缓。婴儿可能表现为表情呆滞，对周围事物缺乏兴趣，大运动和精细运动发育落后，如抬头、翻身、坐立、爬行等动作的出现时间明显晚于正常婴儿，语言发育也延迟，说话较晚。
4.皮肤粗糙：甲状腺功能低下婴儿皮肤角质层水分减少，皮脂腺和汗腺分泌减少，导致皮肤干燥、粗糙，摸起来有砂纸样感觉，常见于四肢伸侧及躯干。
5.其他表现：还可能出现贫血症状，如面色苍白等，这与甲状腺素对造血功能的影响有关；心率减慢，正常婴儿心率一般在120140次/分钟，甲状腺功能低下婴儿心率可能低于100次/分钟，是因为甲状腺素缺乏影响心脏的正常节律和收缩功能。
温馨提示：对于婴儿甲状腺低下，家长需高度重视。由于婴儿无法表达自身不适，家长要密切观察婴儿的日常表现，若发现上述异常情况，应及时就医检查。一旦确诊，需积极配合医生治疗，通常需终身服用甲状腺素替代药物，不可自行停药或更改剂量。同时，定期带婴儿进行体检和甲状腺功能复查，根据检查结果调整治疗方案，以确保婴儿的生长发育和健康。对于有甲状腺疾病家族史的家庭，更要提高警惕，加强对婴儿的监测，做到早发现、早治疗，最大程度减少甲状腺低下对婴儿健康的不良影响。
