牙齿有结石可通过龈上洁治术、龈下刮治术、手工洁治等方法处理。预防结石需正确刷牙,采用巴氏刷牙法,早晚各刷一次,每次不少于3分钟;每天使用牙线清洁牙齿邻面;每年至少进行一次口腔检查,特殊人群缩短检查间隔。特殊人群中,孕妇洁牙宜在孕46个月且告知医生情况,更要注意口腔卫生;家长要帮助儿童养成良好口腔卫生习惯,避免使用高氟牙膏;老年人治疗前告知病史,选软毛牙刷,定期清洗假牙。
一、牙齿有结石的处理方法
1.龈上洁治术:这是去除牙齿表面及牙龈以上结石的常用方法。医生会使用超声波洁牙机,通过高频振动将牙结石震碎并去除。该方法能有效清洁牙齿表面可见的牙结石,操作过程相对快速,一般一次洁治时间在30分钟到1小时左右,具体时间因牙结石的严重程度而异。对于生活方式健康、结石程度较轻的年轻人,定期进行龈上洁治可维持口腔卫生。但如果是长期吸烟、口腔卫生不良且结石较多的人群,可能需要多次洁治才能彻底清除。
2.龈下刮治术:当牙结石发展到牙龈以下,就需要进行龈下刮治。此方法需医生使用特殊的刮治器械,深入牙龈下方,将牙根表面的牙结石、菌斑及病变组织刮除。相较于龈上洁治,龈下刮治更为精细且操作难度较大,通常需要局部麻醉,以减轻患者的疼痛。对于患有牙周炎且牙结石较多的患者,龈下刮治是治疗的关键步骤,可有效阻止牙周炎进一步发展。
3.手工洁治:在一些特殊情况下,如超声波洁牙机无法使用或对于某些细小部位的牙结石,医生会采用手工洁治。手工洁治使用的器械如洁治器,通过医生手动操作去除牙结石。这种方法对医生技术要求较高,操作时间相对较长,但能更精准地清除牙结石,尤其适用于口腔内一些复杂部位。
二、预防牙齿结石的方法
1.正确刷牙:掌握正确的刷牙方法是预防牙结石形成的基础。应采用巴氏刷牙法,将牙刷与牙长轴呈45度角指向根尖方向,按照牙龈牙交界区,使刷毛一部分进入龈沟,一部分铺于龈缘上,尽可能伸入邻间隙内,用轻柔压力使刷毛在原位进行前后方向短距离的水平颤动,每次颤动45次,颤动时牙刷移动约1毫米,每次只刷23颗牙,再将牙刷向牙冠方向转动,拂刷唇舌面。每个牙面要重复刷810次,每天早晚各刷牙一次,每次刷牙时间不少于3分钟。不同年龄人群刷牙方式基本相同,但儿童由于手部精细动作发展不完善,家长需监督并帮助孩子刷牙,直至孩子能熟练掌握正确方法。
2.使用牙线:牙线能有效清洁牙齿邻面,这些部位是刷牙难以触及的,容易形成牙结石。每天使用牙线,将牙线轻轻放入牙缝中,呈C字形包绕牙齿,上下刮动清洁牙齿邻面。对于佩戴假牙的人群,在取下假牙后,也可使用牙线清洁假牙与天然牙接触的部位。
3.定期口腔检查:建议每年至少进行一次口腔检查,对于有牙结石形成倾向或已经有少量牙结石的人群,医生可及时发现并给出相应的处理建议。对于有糖尿病等全身性疾病的患者,由于这类疾病会影响口腔健康,导致牙结石更易形成,应缩短口腔检查间隔时间,每36个月检查一次。
三、特殊人群的注意事项
1.孕妇:孕期女性由于体内激素水平变化,牙龈对局部刺激的反应性增强,更易形成牙结石,且患牙龈炎的风险增加。在孕期,尤其是前三个月和后三个月,进行口腔治疗需谨慎。如需洁牙,应在怀孕46个月时进行,且需告知医生自己的怀孕情况,以便医生选择合适的治疗方式。同时,孕妇应更加注意口腔卫生,除了正确刷牙、使用牙线外,可在饭后使用清水或淡盐水漱口,减少食物残渣残留。
2.儿童:儿童的牙齿和牙龈处于生长发育阶段,虽然牙结石相对成年人较少,但也不能忽视预防。家长要帮助孩子养成良好的口腔卫生习惯,如指导孩子正确刷牙,随着孩子年龄增长,逐渐培养其自主刷牙的能力。对于低龄儿童,应避免使用含氟量过高的牙膏,防止吞咽过多氟化物。在进行口腔检查和治疗时,要选择儿童口腔科或经验丰富的医生,以减少孩子的恐惧心理。
3.老年人:老年人牙齿和牙龈多有不同程度的萎缩,牙齿间隙增大,更易残留食物残渣形成牙结石。且老年人可能患有多种全身性疾病,如高血压、心脏病等,在进行口腔治疗前,需告知医生自己的病史和正在服用的药物,以便医生评估风险。对于佩戴假牙的老年人,要定期清洗假牙,保持假牙清洁,避免假牙与牙龈接触部位形成牙结石。同时,老年人应选择刷毛较软的牙刷,避免损伤牙龈。