萎缩性胃炎与浅表性胃炎可从胃镜表现、病理检查、症状等方面进行鉴别。
1.胃镜表现
浅表性胃炎胃镜下胃黏膜呈红白相间,以红为主,黏膜表面光滑,可见充血、水肿,偶有糜烂。萎缩性胃炎胃黏膜颜色变淡,呈灰白、灰黄或灰绿色,皱襞变细、平坦,黏膜变薄,可透见黏膜下血管网,部分可见颗粒状或结节状增生。
2.病理检查
浅表性胃炎病理检查仅见胃黏膜浅层有炎症细胞浸润,腺体完整,无萎缩或肠化。萎缩性胃炎病理可见胃黏膜固有腺体萎缩、数量减少,可伴有肠上皮化生或异型增生。
3.症状
二者症状相似,但萎缩性胃炎消化不良症状可能更顽固、持久。