一般情况下建议先洗牙再拔，但需结合实际情况分析。
洗牙可有效清除牙齿表面及牙周袋内的牙结石、牙菌斑，改善口腔卫生状况。如果先拔牙，创口尚未愈合时洗牙，器械操作和冲洗过程易刺激创口，增加疼痛、出血风险，还可能导致创口感染，影响愈合进程；而洗牙后，口腔细菌数量大幅减少，能降低拔牙后创口感染几率，为拔牙营造相对清洁的环境。
但是，特殊情况需特殊处理。如果患者牙齿疼痛难忍，存在急性炎症，且必须尽快拔牙，可先局部消炎处理，待炎症缓解后直接拔牙，避免炎症扩散。如果患者牙结石量极大，牙龈炎症严重，洗牙后需观察1-2周，待牙龈炎症减轻后，再进行拔牙操作。
