甲状腺双侧肿大的原因有生理性因素、碘缺乏或过量、甲状腺疾病等。

1.生理性因素
在青少年发育阶段以及妊娠期妇女,为满足机体生长发育需求,甲状腺素需要量暂时性增高,可发生双侧甲状腺弥漫性肿大,但甲状腺功能正常,通常在成年或妊娠后可自行缩小,无需特殊治疗。
2.碘缺乏或过量
碘是甲状腺合成甲状腺激素的重要原料,碘缺乏或过量都可能影响甲状腺功能,导致甲状腺激素合成不足,双侧甲状腺代偿性增生肥大。
3.甲状腺疾病
如甲状腺功能亢进症,患者甲状腺激素分泌过多,会导致甲状腺组织增生和肿大;桥本甲状腺炎等自身免疫性疾病,免疫系统攻击甲状腺组织,也可能导致甲状腺肿大。