拉大便的时候出血可能是痔疮、肛裂、肠道炎症、肠道肿瘤等原因引起的。

1.痔疮
内痔或混合痔在排便时,因粪便摩擦导致痔核表面血管破裂出血,血液多呈鲜红色,通常在便后滴出,严重时呈喷射状出血,一般无疼痛。
2.肛裂
用力排便使干结粪便撕裂肛管皮肤形成裂口,排便时和排便后肛门出现剧烈疼痛,同时伴有便血,血液多附着在粪便表面,量少,呈鲜红色。
3.肠道炎症
溃疡性结肠炎、克罗恩病等炎症性肠病,致使肠黏膜受损、糜烂、溃疡,引起大便带血,常混有黏液或脓液,伴有腹痛、腹泻等症状。
4.肠道肿瘤
结直肠癌等肿瘤生长过程中,表面组织破溃出血,血液与粪便混合,多为暗红色或果酱色,可伴有排便习惯改变、大便变细、消瘦等表现。