子宫肌瘤五公分是否手术，需综合考虑肌瘤的位置、症状、患者年龄及生育需求等因素。
子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，虽然肌瘤大小是考虑手术的因素之一，但并非唯一标准。如果肌瘤位于肌壁间或浆膜下，且没有明显症状，患者接近绝经年龄，可暂不手术，定期复查，因绝经后肌瘤可能会逐渐萎缩。
如果五公分的肌瘤位于黏膜下，即使体积不大，也容易引起月经过多、经期延长，导致贫血等症状，此时通常建议手术治疗。对于有生育需求的患者，如果肌瘤压迫输卵管或宫腔，影响受孕或可能导致流产、早产，也应考虑手术。
手术方式包括肌瘤剔除术和子宫切除术，医生会根据患者具体情况选择合适的术式。此外，如果肌瘤在短时间内迅速增大，或怀疑有恶变倾向，无论大小都应及时手术。
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