1.病因
胃穿孔主要是由于胃溃疡、胃部炎症、胃部手术等原因,导致胃壁破裂,胃内物质进入腹腔引起的。
胃溃疡主要是由于胃酸和胃蛋白酶的侵蚀作用,导致胃黏膜受损,形成溃疡。
2.症状
胃穿孔主要表现为突发的剧烈腹痛,呈刀割样或烧灼样,常伴有恶心、呕吐等症状。部分患者可能出现发热、腹胀等腹膜炎症状。
胃溃疡主要表现为慢性、周期性、节律性上腹部疼痛,多在餐后1/2~1小时出现,持续1~2小时后逐渐缓解,下次进餐前自行消失。部分患者可能出现反酸、嗳气、上腹部烧灼感等症状。
3.检查
对于胃穿孔,X线检查、CT检查等可发现膈下游离气体,有助于诊断。
对于胃溃疡,胃镜检查、幽门螺杆菌检测、胃液分析等可发现胃溃疡的病变部位和程度,有助于诊断和治疗。