强直性脊柱炎体格检查方法包括脊柱活动度检查、关节压痛检查、特殊试验、姿势与步态观察等。
1.脊柱活动度检查
通过Schober试验测量腰椎前屈活动度,如果腰椎前屈时,上下两点间距增加小于5cm,提示腰椎活动受限;枕墙距试验可检测颈椎活动,正常应贴墙,异常则表明颈椎前屈后伸功能障碍。
2.关节压痛检查
重点按压骶髂关节、胸椎、腰椎棘突及椎旁肌肉,如果存在压痛,尤其骶髂关节压痛阳性,高度提示骶髂关节受累,是诊断关键体征。
3.特殊试验
“4”字试验用于评估髋关节与骶髂关节,阳性表现为下肢无法平放,提示关节病变;胸廓活动度测量,如果吸气与呼气时胸围差值小于2.5cm,说明胸廓活动受限。
4.姿势与步态观察
观察患者站立、行走姿态,可见脊柱僵硬、驼背畸形,严重者头部前倾、胸廓塌陷,步态蹒跚。
阅读全文
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗