结节性甲状腺肿的治疗方法主要包括定期复查、药物治疗、手术治疗、放射性碘治疗及其他治疗,具体治疗方法需根据患者情况选择。
1.定期复查
对于结节较小、无症状且甲状腺功能正常的患者,定期复查是重要措施。一般每6-12个月进行一次甲状腺超声和甲状腺功能检查,监测结节变化。若结节生长缓慢、无恶性征象,可继续观察,避免过度治疗。
2.药物治疗
若结节性甲状腺肿引发甲状腺功能异常,需药物治疗。甲亢时,用甲巯咪唑等抗甲状腺药物抑制激素合成;甲减时,服用左甲状腺素钠片补充激素。药物治疗可调节甲状腺功能,但难以使结节完全消失。
3.手术治疗
当结节较大压迫周围组织,或结节怀疑恶变,或胸骨后甲状腺肿等,需手术切除。手术能直接去除结节,缓解压迫症状,但可能存在手术风险及并发症。
4.放射性碘治疗
自主功能性甲状腺结节适用此方法。放射性碘被甲状腺摄取后破坏结节组织,减少激素产生,但可能影响甲状腺功能。