强直性脊柱炎的早期症状为下腰痛或骶髂部不适、晨僵、肌腱端炎、外周关节炎、虹膜炎等。
1.下腰痛或骶髂部不适
这是强直性脊柱炎最常见的症状,常为隐痛,难以定位。疼痛可在久坐、久站或劳累后加重,休息后可缓解。
2.晨僵
患者在早晨起床或久坐后,会感到脊柱和关节发僵,活动后可缓解。晨僵时间的长短与病情的活动程度有关。
3.肌腱端炎
足跟、足掌等部位的疼痛,也可能是强直性脊柱炎的早期表现。
4.外周关节炎
部分患者可出现髋关节、膝关节、踝关节等外周关节炎,表现为肿胀、疼痛、活动受限。
5.虹膜炎
约25%的强直性脊柱炎患者会出现虹膜炎,表现为眼红、眼痛、畏光、流泪等。
需要注意的是,强直性脊柱炎的早期症状不典型,容易被忽视或误诊。如果出现上述症状,尤其是年轻人,应及时到风湿免疫科就诊,进行相关检查,如HLA-B27、骶髂关节CT等,以明确诊断。一旦确诊,应积极治疗,早期治疗可以控制病情进展,减轻疼痛,预防脊柱畸形。