三度房室传导阻滞心电图的表现可能包括P波与QRS波群规律性、P波频率与QRS波群频率差异、QRS波群形态特点等。
1、P波与QRS波群规律性
三度房室传导阻滞时,心房和心室各自独立活动,P波与QRS波群毫无固定关系,心房按自身频率规律发放冲动,产生P波;心室则依靠自身起搏点(多为交界区或心室起搏点)发放冲动形成QRS波群,二者各自独立,互不干扰。
2、P波频率与QRS波群频率差异
心房频率通常快于心室频率,P波频率可正常或增快,反映心房正常或加快的节律;而心室频率相对缓慢,一般低于40次/分,这是因为心室起搏点自律性低于窦房结,导致心室节律减慢。
3、QRS波群形态特点
QRS波群形态取决于心室起搏点的位置。若起搏点位于交界区,QRS波群形态接近正常;若起搏点位于心室,QRS波群宽大畸形,时间通常大于0.12秒,这是由于心室除极顺序异常所致。
若出现头晕、乏力、黑矇甚至晕厥等症状,怀疑有三度房室传导阻滞可能,应及时前往医院心血管内科就诊,完善心电图、动态心电图等相关检查,以便早期诊断和治疗,避免病情恶化引发严重后果。