没有感染HPV也可能得宫颈癌,虽然HPV是主因,但其他因素也会诱发癌变。

HPV持续感染是宫颈癌发生的主要危险因素,约99.7%的宫颈癌与高危型HPV感染相关,其病毒蛋白会破坏宫颈细胞正常生长调控机制,促使细胞恶变。然而,宫颈癌的发病机制复杂,除HPV外,其他因素也发挥作用。例如,长期口服避孕药、多孕多产、免疫功能低下等,会改变宫颈内环境,削弱局部免疫防御,增加细胞癌变风险;家族遗传因素也不容忽视,携带BRCA1、BRCA2等基因突变的人群,即便未感染HPV,患宫颈癌风险也高于常人。此外,宫颈长期受慢性炎症刺激,如衣原体、淋病奈瑟菌感染未及时治愈,会使宫颈组织反复损伤修复,在此过程中细胞易发生异常增生,进而引发癌变。
这些非HPV相关因素导致的宫颈癌,病理类型与HPV相关宫颈癌有所不同,多为腺癌、腺鳞癌等,而HPV感染引发的宫颈癌以鳞癌为主。不过,无论何种病因,宫颈癌早期症状都不明显,定期进行宫颈细胞学检查(TCT)和阴道镜检查十分必要,即便未感染HPV,也能及时发现宫颈细胞的异常变化,做到早诊早治,降低宫颈癌发生风险。