ED即勃起功能障碍(ErectileDysfunction),是男科常见疾病,指男性持续或反复不能达到、维持足够阴茎勃起以完成满意性交,病程通常≥3个月。

从机制来看,阴茎勃起是神经、血管、内分泌及心理等多系统协同作用的复杂过程。当性刺激产生,神经系统释放神经递质促使阴茎海绵体平滑肌松弛,动脉血管扩张,大量血液流入海绵体窦状隙使其充血膨胀,压迫静脉回流,从而维持阴茎勃起状态。而ED发病原因多样,器质性因素包括血管病变(如动脉粥样硬化导致海绵体供血不足,或静脉漏引发血液回流过快)、神经损伤(如糖尿病周围神经病变、盆腔手术创伤)、内分泌失调(睾酮水平降低、甲状腺功能异常);心理性因素如焦虑、抑郁、工作压力等,可干扰大脑性中枢对勃起的调控;此外,长期服用降压药、抗抑郁药等也可能诱发ED。
诊断ED需综合病史采集、体格检查、实验室检测(如性激素六项、血糖血脂)及特殊检查(夜间阴茎勃起试验、阴茎海绵体注射试验)。治疗上多采用药物治疗(如遵医嘱使用西地那非、他达拉非等改善血管功能)、心理干预、真空勃起装置、阴茎海绵体注射疗法等,必要时可选择手术治疗(如阴茎假体植入术)。