甲状腺炎不是甲亢,二者有明显区别,主要体现在疾病本质不同、症状表现有差异、检查结果不同等方面。

1.疾病本质不同
甲状腺炎是一类累及甲状腺的异质性疾病,由自身免疫、病毒感染、细菌或真菌感染、放射损伤、药物等多种原因导致的甲状腺滤泡结构破坏,引起甲状腺组织炎症。简单来说,它是甲状腺“发炎”了,重点在于甲状腺组织出现了炎症性改变。甲亢则是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。其核心是甲状腺激素分泌过多,导致身体处于高代谢状态。
2.症状表现有差异
甲状腺炎的不同类型症状不同。比如亚急性甲状腺炎,发病前常有上呼吸道感染史,早期会有发热、咽痛等全身症状,随后出现甲状腺肿大、疼痛,疼痛可放射至耳后、枕部等,部分患者还会有一过性甲亢表现,如心慌、手抖等,但这是暂时性的;桥本甲状腺炎早期可能无明显症状,随着病情进展,可出现甲状腺肿大,后期可能出现甲状腺功能减退,表现为怕冷、乏力、水肿等。甲亢的典型症状包括心慌、心动过速、怕热、多汗、食欲亢进、消瘦、体重下降、疲乏无力及情绪易激动、性情急躁、失眠、思想不集中、眼球突出、手舌颤抖等。
3.检查结果不同
甲状腺炎在甲状腺功能检查中,不同阶段表现不同。亚急性甲状腺炎早期可能出现一过性甲状腺毒症,血清甲状腺激素水平升高,但甲状腺摄碘率降低,呈现“分离现象”;桥本甲状腺炎早期甲状腺功能可能正常,后期可出现甲状腺激素水平降低,促甲状腺激素(TSH)升高,同时甲状腺自身抗体如甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)显著升高。甲亢的甲状腺功能检查显示血清甲状腺激素(T3、T4)水平升高,TSH水平降低。