生化妊娠是指精卵结合后未着床,原因有受精卵缺陷、黄体功能不全、子宫因素、免疫因素、精神过度紧张等,不需要清宫,需监测血HCG增长情况,一般来过一次正常月经后做进一步检查。
1.受精卵本身有缺陷
一般认为胚胎染色体异常可能是导致生化妊娠的主要原因。怀孕前三个月早期自然流产中,有超过50%的流产原因是染色体异常。
2.卵巢黄体功能不全
孕酮分泌不足,子宫内膜异常,影响受精卵的着床。
3.子宫因素
子宫发育不良、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫内膜结核等影响受精卵着床。
4.免疫因素
近年来对免疫因素的研究,认为有两种免疫情况影响受孕。a同种免疫
精子、精浆或受精卵是抗原物质,被阴道及子宫上皮吸收后,通过免疫反应产生抗体物质,使精子与卵子不能结合或受精卵不能着床;b自身免疫
认为不孕妇女血清中存在透明带自身抗体,与透明带起反应后可防止精子穿透卵子,因而阻止受精。
5.精神过度紧张
尤其是因未孕而严重的焦虑,心理压力过大。
生化妊娠不需要清宫,但需定期监测血HCG,看其增长情况,就可明确妊娠是否继续,还是已经流产。如果血HCG只是短暂升高,之后缓慢下降,表示生化妊娠已经流产;如果血HCG持续缓慢升高,要警惕宫外孕的可能,需进一步检查明确。如果没有特殊情况,建议生化妊娠后来过一次正常月经后,再做进一步检查,寻找原因。