上尿路感染包括肾盂肾炎和膀胱炎,其症状主要有尿频、尿急、尿痛、尿液混浊、血尿、腰痛、寒战、高热、头痛、乏力、恶心、呕吐等,部分患者可有肾区叩击痛,孕妇、儿童、老年人、糖尿病患者等特殊人群症状可能不典型。
1.膀胱炎:
尿频、尿急、尿痛:这是膀胱炎最常见的症状,炎症刺激膀胱黏膜引起尿频,尿急,尿痛,每次尿量不多。
尿液混浊:尿液中有白细胞时可出现尿液混浊。
血尿:部分患者可有肉眼血尿。
腰痛:部分患者可有腰痛,多为钝痛或酸痛。
2.肾盂肾炎:
全身症状:寒战、高热,体温可达39℃以上,全身不适、头痛、乏力、恶心、呕吐等。
腰痛:单侧或双侧腰痛,多为钝痛或酸痛。
尿频、尿急、尿痛:与膀胱炎症状相似,但程度更重。
血尿:可有肉眼血尿。
其他:部分患者可有肾区叩击痛。
需要注意的是,上尿路感染的症状可能不典型,尤其是老年人和免疫功能低下者。此外,上尿路感染还可能并发肾乳头坏死、肾周围脓肿等并发症。
如果出现上述症状,应及时就医,进行尿常规、尿培养、血常规等检查,以明确诊断。治疗上主要采用抗生素治疗,疗程一般为10~14天。同时,应注意休息,多饮水,勤排尿,避免憋尿。
对于特殊人群,如孕妇、儿童、老年人、糖尿病患者等,上尿路感染的症状可能不典型,更容易延误病情。因此,这些人群应更加注意个人卫生,保持尿道口清洁,避免感染。如有不适,应及时就医。