小孩牙掉了很久都不长出来怎么办

小孩换牙后恒牙长时间未萌出可能是正常的，也可能是异常的，需要及时就医，明确原因，采取相应措施。

1.正常情况：恒牙的萌出有一定的时间顺序和个体差异，一般在6-12岁之间，但也有早于或晚于这个时间的。如果小孩的乳牙脱落时间不长，而且没有其他异常症状，如牙龈红肿、疼痛、牙齿排列不齐等，可以先观察一段时间，等待恒牙自然萌出。在这期间，可以注意以下几点：

保持口腔卫生，每天早晚刷牙，饭后漱口，使用牙线和漱口水。

多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如牛奶、鸡蛋、鱼肉、蔬菜、水果等，促进牙齿的发育。

避免咬硬物，如坚果、甘蔗等，以免影响恒牙的萌出。

定期口腔检查，每半年到一年一次，以便及时发现问题并处理。

2.异常情况：如果小孩的乳牙脱落时间已经很长，超过了1年，或者有以下异常症状，需要及时就医，进行详细的口腔检查和评估，并可能需要进一步的治疗：

恒牙缺失：如果X光片显示恒牙胚缺失或发育异常，可能需要进行正畸治疗或种植牙等修复方法。

牙龈粘连：如果牙龈与恒牙粘连，阻碍了恒牙的萌出，可以通过手术松解粘连。

多生牙：如果口腔内有多生牙，可能会阻碍恒牙的正常萌出，需要及时拔除。

其他疾病：如佝偻病、先天愚型等，也可能影响恒牙的萌出，需要进行相应的治疗。

总之，小孩牙掉了很久都不长出来，需要引起家长的重视，及时就医，查明原因，并采取相应的措施。同时，家长也要注意培养孩子良好的口腔卫生习惯和饮食习惯，为孩子的牙齿健康打下良好的基础。