甲钴胺可与依帕司他、硫辛酸、卡马西平、苯妥英钠等药物联合治疗糖尿病性神经病变、三叉神经痛、特发性面神经麻痹等神经相关疾病,用药需注意过敏反应,偶有皮疹、腹泻等不良反应,对本品过敏者及从事汞及其化合物的工作人员应禁用,正在使用其他药物时需咨询医生或药师。
1.糖尿病性神经病变:糖尿病患者长期血糖控制不佳可导致周围神经病变,引起四肢麻木、疼痛等症状。甲钴胺可以营养神经,改善症状。同时,可联合使用依帕司他、硫辛酸等药物,改善神经病变。
2.三叉神经痛:三叉神经痛是一种在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛,在头面部三叉神经分布区域内,发病骤发,骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。说话、洗脸、刷牙或微风拂面,甚至走路时都会导致阵发性时的剧烈疼痛。治疗三叉神经痛常用的药物有卡马西平、苯妥英钠等。甲钴胺可以营养神经,对三叉神经痛的恢复有一定帮助。
3.特发性面神经麻痹:特发性面神经麻痹又称面神经炎,为茎乳孔内面神经非特异性炎症引起的周围性面瘫。急性期主要是减轻面神经水肿、改善局部血液循环、缓解神经受压,营养神经的药物有甲钴胺、维生素B?等。
需要注意的是,甲钴胺是一种内源性的辅酶B??,存在于血液、髓液中,与维生素B??相比,其对神经元的传导有良好的改善作用。在使用甲钴胺时,需注意过敏反应,偶有皮疹、腹泻等不良反应。对本品过敏者禁用,从事汞及其化合物的工作人员,不宜长期大量服用本品。如果正在使用其他药物,使用甲钴胺前请咨询医生或药师。