葡萄胎是一种良性妊娠滋养细胞疾病，可分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎两类，恶变率约为10%~20%，多发生于葡萄胎清除术后1年之内，恶变后可发展为侵蚀性葡萄胎或绒癌，主要表现为停经后阴道流血、子宫异常增大、变软，血清HCG水平异常升高等，诊断主要依靠病史、症状、体征及辅助检查，一经确诊，应及时清宫，术后应定期复查血清HCG水平，直至连续3次正常，以后每半年复查1次，共随访2年，恶变的高危因素主要有年龄大于40岁、葡萄胎排空后HCG持续高水平、滋养细胞增生、水泡状胎块、子宫体积大于相应孕周等，治疗主要是化疗，手术治疗主要用于耐药病例或化疗后残留病灶。
葡萄胎的恶变率约为10%~20%，多发生于葡萄胎清除术后1年之内。葡萄胎恶变后可发展为侵蚀性葡萄胎或绒癌。侵蚀性葡萄胎多继发于葡萄胎、流产或足月分娩以后；绒癌可发生于葡萄胎、流产、足月分娩以后，多为生育期妇女，少数可发生在绝经后。
葡萄胎的临床表现主要有停经后阴道流血、子宫异常增大、变软，血清HCG水平异常升高等。B超检查可发现子宫内充满不均质密集状或短条状回声，呈“落雪状”，血清HCG水平明显高于正常妊娠。
葡萄胎的诊断主要依靠病史、症状、体征及辅助检查。一经确诊，应及时清宫。葡萄胎清宫术后应定期复查血清HCG水平，直至连续3次正常，以后每半年复查1次，共随访2年。随访期间应注意避孕，首选避孕套，不宜使用宫内节育器，以免混淆子宫出血的原因。
葡萄胎恶变的高危因素主要有年龄大于40岁、葡萄胎排空后HCG持续高水平、滋养细胞增生、水泡状胎块、子宫体积大于相应孕周等。葡萄胎恶变的治疗主要是化疗，手术治疗主要用于耐药病例或化疗后残留病灶。
总之，葡萄胎是一种良性疾病，但有恶变的可能，因此需要及时诊断和治疗。患者应定期复查，注意避孕，如有异常应及时就医。
