膀胱结核临床表现

尿频尿急尿痛、血尿、脓尿、腰痛及膀胱刺激征为膀胱结核的常见症状，儿童和老人的临床表现常不典型，其诊断主要依靠尿液检查、X线检查、膀胱镜检查，治疗方法包括药物治疗和手术治疗，治疗期间需注意避免劳累、加强营养、定期复查、避免传染。

1.临床表现

尿频、尿急、尿痛：是膀胱结核最常见的症状，多为终末血尿，常同时伴有尿急、尿痛。

血尿：常为终末血尿，多为全程血尿。

脓尿：常为混浊脓尿，有时可排出干酪样物质。

腰痛：多为钝痛或酸痛，常伴有低热、盗汗、乏力等全身症状。

其他：部分患者可出现膀胱刺激症状，如尿频、尿急、尿痛等，严重者可出现尿失禁。

2.特殊人群

儿童：儿童膀胱结核多与肾结核同时存在，临床表现多不典型，常以遗尿、尿频为主要表现，有时可出现终末血尿。

老年人：老年人膀胱结核多继发于肾结核，临床表现多不典型，常以尿频、尿急、尿痛为主要表现，有时可伴有血尿。

3.诊断方法

尿液检查：尿常规检查可发现尿液中有红细胞、白细胞和蛋白质，尿培养可发现结核杆菌。

X线检查：X线检查可发现肾结核、输尿管结核等病变。

膀胱镜检查：膀胱镜检查可发现膀胱黏膜充血、水肿、溃疡等病变，同时可取活检进行病理检查，有助于诊断。

4.治疗方法

药物治疗：常用的抗结核药物有链霉素、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。治疗过程中需遵循医生的建议，按时服药，定期复查。

手术治疗：对于药物治疗无效或严重的膀胱结核，可考虑手术治疗，如膀胱部分切除术、全膀胱切除术等。

5.注意事项

避免劳累：过度劳累可导致机体免疫力下降，加重病情。

加强营养：多摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，有助于提高机体免疫力。

定期复查：治疗期间需定期复查，以便及时调整治疗方案。

避免传染：膀胱结核具有传染性，治疗期间应避免性生活，同时注意个人卫生，防止传染给他人。