萎缩性胃炎与浅表性胃炎的区别
萎缩性胃炎与浅表性胃炎的区别主要体现在病变部位、症状、胃镜及病理检查结果等方面,萎缩性胃炎病变范围较广,常累及胃窦部,症状多不明显,胃镜下可见胃黏膜变薄,病理检查可见腺体萎缩及肠上皮化生或不典型增生;浅表性胃炎病变范围局限,胃窦部一般不受累或仅局部受累,症状相对明显,胃镜下可见胃黏膜充血、水肿、渗出,病理检查以淋巴细胞和浆细胞浸润为主。
1.病变部位
萎缩性胃炎:胃黏膜固有腺体萎缩,常累及胃窦部。
浅表性胃炎:胃黏膜浅层炎症,胃窦部一般不受累或仅局部受累。
2.症状
萎缩性胃炎:多数患者可无明显症状,部分患者可有上腹部隐痛、胀满、嗳气、食欲不振、消瘦、贫血等症状。
浅表性胃炎:上腹部疼痛是最常见的症状,多为隐痛或胀痛,也可表现为烧灼样痛或钝痛,部分患者可伴有腹胀、恶心、呕吐、食欲不振等症状。
3.胃镜及病理检查结果
胃镜检查:萎缩性胃炎可见胃黏膜红白相间,以白相为主,皱襞变平甚至消失,黏膜变薄,有时可伴有黏膜血管透见;浅表性胃炎可见胃黏膜充血、水肿、渗出等表现。
病理检查:萎缩性胃炎可见胃黏膜固有腺体萎缩,腺体数量减少,并有肠上皮化生或不典型增生;浅表性胃炎胃黏膜固有层以淋巴细胞和浆细胞浸润为主。
4.治疗方法
萎缩性胃炎:目前尚无特效的治疗方法,主要是针对病因进行治疗,如幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等,同时给予对症治疗,如胃酸反流时给予抑酸药、消化不良时给予促胃肠动力药等。此外,还可使用胃黏膜保护剂、维生素等药物进行治疗。
浅表性胃炎:一般不需要特殊治疗,主要是通过调整生活方式和饮食习惯来缓解症状,如避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,避免吸烟、饮酒,避免服用非甾体抗炎药等。如果症状明显,可给予对症治疗。
总之,萎缩性胃炎和浅表性胃炎的区别主要在于病变程度和症状轻重,治疗方法也有所不同。如果出现胃部不适,应及时就医,明确诊断后进行针对性治疗。



