右耻骨上下肢骨折是否手术取决于骨折严重程度、患者健康状况等因素，需综合考虑骨折类型、患者健康状况、治疗选项、康复和恢复等方面，最终由医生根据个体情况制定治疗方案。
1.骨折的类型和严重程度
X光检查可以帮助医生确定骨折的类型和严重程度。如果骨折较轻，没有明显的移位或只有轻微的错位，可能只需要保守治疗，如卧床休息、佩戴支具或使用拐杖等。
然而，如果骨折严重，有明显的移位或错位，或者影响到骨盆的稳定性，手术治疗可能是更好的选择。手术可以帮助恢复骨折的对齐和稳定性，促进愈合。
2.患者的健康状况
医生会考虑患者的整体健康状况，包括是否有其他疾病、药物过敏史、手术耐受性等。如果患者有严重的健康问题，可能会增加手术的风险，医生会权衡手术的益处和风险。
对于老年人或有其他健康问题的患者，保守治疗可能更适合，因为手术风险可能更高。
3.治疗选项
保守治疗：包括卧床休息、佩戴支具或使用拐杖、物理治疗等。患者需要在床上休息一段时间，直到骨折愈合。在恢复期间，可能需要进行一些康复训练，以恢复髋关节和骨盆的功能。
手术治疗：手术的目的是通过内固定（如使用钢板、螺钉等）来固定骨折，帮助骨折愈合。手术治疗可以提供更好的骨折对齐和稳定性，但也伴随着一定的风险，如感染、出血等。
4.康复和恢复
无论选择保守治疗还是手术治疗，患者都需要进行康复和恢复训练。这包括物理治疗、运动训练、恢复日常生活活动等。康复过程需要耐心和坚持，以促进骨折的愈合和恢复功能。
5.个体差异和医生的建议
每个患者的情况都是独特的，因此治疗方案应该根据个体情况制定。医生会综合考虑骨折的特点、患者的健康状况和治疗目标，给出最适合的建议。
需要注意的是，以上内容仅为一般信息，具体的治疗决策应该在医生的指导下进行。医生会根据患者的具体情况进行详细的评估，并与患者讨论各种治疗选项的利弊。如果对右耻骨上下肢骨折的治疗有任何疑问，应及时咨询医生，以便做出明智的决策。此外，在治疗过程中，患者应遵循医生的建议，注意休息、按时复诊，并积极配合康复训练。
