何谓婴儿手足搐搦症

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婴儿手足搐搦症是由于维生素D缺乏导致血钙降低引起的,多见于4个月至3岁的婴幼儿,主要表现为惊厥、手足搐搦、喉痉挛,急救处理需立即吸氧、保持呼吸道通畅,钙剂治疗可用10%葡萄糖酸钙缓慢静脉注射,维生素D治疗可预防复发,预防关键是补充维生素D和钙剂。

婴儿手足搐搦症的主要原因是维生素D缺乏,导致钙吸收减少,血钙降低。当血钙低于1.75mmol/L或离子钙低于1mmol/L时,即可引起神经肌肉兴奋性增高,出现抽搐。此外,甲状旁腺反应迟钝、碱性磷酸酶活性升高、长期低钙饮食、腹泻等也可导致本病的发生。

婴儿手足搐搦症的临床表现主要包括以下几种:

1.惊厥:突然发生的四肢抽动,两眼上翻,面肌颤动,发作时间可短至数秒,也可长达数分钟,发作停止后意识恢复,精神萎靡而入睡。

2.手足搐搦:突发手足痉挛,手腕屈曲,手指伸直,拇指内收贴近掌心,足踝关节伸直,足趾跖屈。

3.喉痉挛:喉部肌肉及声门突发痉挛,呼吸困难,有时可突然发生窒息而危及生命。

婴儿手足搐搦症的诊断主要根据病史、临床表现和实验室检查。血清总钙低于1.75mmol/L或离子钙低于1mmol/L即可确诊。

婴儿手足搐搦症的治疗主要包括以下几个方面:

1.急救处理:立即吸氧,喉痉挛者需将舌头拉出口外,以防舌根后坠阻塞呼吸道。

2.钙剂治疗:可用10%葡萄糖酸钙5~10ml加入5%~10%葡萄糖溶液10~20ml中缓慢静脉注射,注射速度要慢,以免血钙升高过快。

3.维生素D治疗:惊厥停止后,可口服维生素D预防复发,同时给予钙剂治疗。

预防婴儿手足搐搦症的关键是补充维生素D和钙剂。孕妇应多晒太阳,饮食中应含有丰富的维生素D和钙。婴儿应多晒太阳,及时添加辅食,补充富含维生素D和钙的食物。早产儿、低出生体重儿、双胎儿生后2周开始补充维生素D800IU/天,3个月后改为预防量400IU/天;足月儿生后2周开始补充维生素D400IU/天,均补充至2岁。

需要注意的是,婴儿手足搐搦症在抽搐发作时,家长应保持镇静,将患儿头转向一侧,以防误吸。惊厥发作时间较长或频繁发作时,应及时就医。在治疗过程中,应密切观察患儿的病情变化,如有异常应及时告知医生。

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惊厥
惊厥俗称抽筋、抽风、惊风,也称抽搐。表现为阵发性四肢和面部肌肉抽动,多伴有两侧眼球上翻、凝视或斜视,神志不清。有时伴有口吐白沫或嘴角牵动,呼吸暂停,面色青紫,发作时间多在3~5分钟之内,有时反复发作,甚至呈持续状态。是小儿常见的急症,尤以婴幼儿多见。6岁以下儿童期惊厥的发生率约为4%~6%,较成人高10~15倍,年龄愈小发生率愈高。惊厥的频繁发作或持续状态可危及患儿生命或可使患儿遗留严重的后遗症,影响小儿的智力发育和健康。
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维生素D缺乏性手足搐搦症与其他疾病的鉴别?
朱科研 副主任医师
淮安市淮阴医院 二甲
维生素D缺乏性手足搐搦症表现为突发的无热惊厥,而且反复发作,发作后神志清醒,没有神经系统体征,同时有佝偻病存在,总血钙低于1.75mmol/L,钙离子低于1.0mmol/L,可以和以下疾病进行鉴别。首先是中枢神经系统感染,比如脑膜炎,脑炎,脑脓肿时等大多伴随发热和感染中毒症状,精神萎靡,食欲差,体弱
什么是维生素d缺乏性手足搐搦症
赵扬 副主任医师
秦皇岛市妇幼保健院 三甲
维生素D缺乏性手足搐搦症,是由于维生素D缺乏而表现出钙的降低。血清钙离子降低是核心病因。这个疾病在北方比较多见,由于在冬季缺乏有效的日照,室外活动又比较少,容易表现出本病的发生。当补充维生素D以后没有注意补充钙,这时就容易诱发疾病。最严重的情况就是喉痉挛,表现出吸气性的哮鸣,容易造成窒息。其它的惊厥
婴儿手足搐搦症容易治好吗?
张磊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
小儿手足搐搦症的发生主要和缺钙或是缺乏维生素D,或甲状旁腺代偿功能不足或其他多种因素的影响,致血中游离钙降低,使神经兴奋性增高,造成局部或全身肌肉抽搐。主要表现为手、脚抽搐,表现为腕部弯曲、手指伸直、拇指贴近手掌、脚趾僵直、脚趾微弯,不伴随发烧的惊厥,此外还会有易哭,容易出汗,或者是突然很神经兴奋,
维生素D缺乏性手足搐搦症的治疗原则有哪些
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
  维生素D缺乏性手足搐搦症的治疗原则,主要针对危险性比较高的喉痉挛、惊厥先处理。  维生素D缺乏性手足搐搦症的治疗原则,主要是针对危险性比较高的喉痉挛、惊厥先处理,立即止痉,止住抽筋,解除喉痉挛,给予吸氧。  如果患儿症状控制以后,要给予钙剂,提高钙含量水平,后期治疗主要是针对病因合理补充维生素D
婴儿手足搐搦症是怎么引起的?
张磊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
本病是由于维生素D不足、日照不足、孩子的生长速度快以及一些疾病和药物影响导致的。临床表现为:惊厥、手足搐搦、喉痉挛等。本病会造成喉鸣、呼吸困难和紫绀、肌肉痉挛等并发症,危害颇大。在发病时,应立即控制惊厥,可用鲁米那、水合氯醛或安定等镇静剂止惊,并避免发生窒息。有喉痉挛时须将舌尖拉出,进行人工呼吸,必
小儿维生素D缺乏性手足搐搦症的症状是什么?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
小儿维生素D缺乏性手足搐搦症是指由于维生素D缺乏,影响血钙吸收造成血钙降低,进而造成抽搐的症状,好发于3岁以内的儿童。其主要症状为:1.惊厥,在无发热,无其他原因下,突然发生惊厥,惊厥的时候大都知觉全失、手足发生节律性的抽动,面部肌肉也有痉挛、眼球上翻、大小便失禁。2.手足抽搐,表现为腕部弯曲、手指
营养性维生素D缺乏性手足搐搦症是什么
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
  营养性维生素D缺乏性手足搐搦症,主要就是维生素D缺乏时,机体的甲状旁腺功能的代偿不足,甲状旁腺素分泌不足,而导致血里面的钙的水平降低,而出现的一些神经肌肉兴奋性增高的症状。  营养性维生素D缺乏性手足搐搦症是维生素D缺乏的另一个疾病,主要就是维生素D缺乏时,机体的甲状旁腺功能的代偿不足,甲状旁腺
维生素d缺乏性手足搐搦症最常见的症状是什么?
王梅 副主任医师
扬州市中医院 三甲
维生素D缺乏性手足搐搦症患者最常见的症状就是惊厥、手足搐搦以及喉痉挛等,患者出现惊厥的时候还会出现面肌痉挛、意识暂时丧失、大小便失禁以及肢体抽动等,出现喉痉挛的时候还会出现吸气性呼吸困难、喉鸣等症状,严重者还会出现窒息死亡的现象。患者出现维生素D缺乏性手足搐搦症的时候还可能会出现面神经征、腓反射以及
维生素d缺乏性手足搐搦症最常见的症状是什么?
仲美凤 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
维生素D缺乏性手足搐搦症患者最常见的症状就是惊厥、手足搐搦以及喉痉挛等,患者出现惊厥的时候还会出现面肌痉挛、意识暂时丧失、大小便失禁以及肢体抽动等,出现喉痉挛的时候还会出现吸气性呼吸困难、喉鸣等症状,严重者还会出现窒息死亡的现象。患者出现维生素D缺乏性手足搐搦症的时候还可能会出现面神经征、腓反射以及
手足搐搦症
曾海江 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
手足抽搐症大多由于维生素D缺乏、甲状旁腺功能减退、低镁血症、碱中毒以及高钠血症等因素所致,患者会出现踝关节以及腕关节剧烈肌肉痉挛的症状,其一般持续几秒钟即可消失。
维生素D缺乏性手足搐搦症的治疗原则有哪些
韦茹 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
维生素D缺乏性手足搐搦症的治疗原则,主要是针对危险性比较高的喉痉挛、惊厥先处理,立即止痉,止住抽筋,解除喉痉挛,给予吸氧。如果患儿症状控制以后,要给予钙剂,提高钙含量水平,后期治疗主要是针对病因合理补充维生素D,可以控制好疾病。
维生素D缺乏引起的手足搐搦症原因有哪些
韦茹 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
维生素D缺乏引起的手足搐搦症主要的诱因在维生素D治疗的初期,这种情况下用药,会使旧骨的脱钙不足以及钙化增加,而且肠道摄入钙没有及时补充给机体,容易导致低钙血症,从而引起手足搐搦症。其次,感染、饥饿、高磷饮食等因素,会使组织分解代谢增加,导致磷的释放增多,也容易引起这种现象。此外,长期腹泻、肝肾疾病,也会导致钙的摄入减少,从而诱发维生素D缺
维生素D缺乏性手足搐搦症临床表现有哪些
韦茹 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
维生素D缺乏性手足搐搦症临床表现主要是看血清钙含量,当血清总钙小于1.75毫摩尔每升时候,会出现一系列神经肌肉兴奋性增高表现,常常表现为惊厥。惊厥在婴幼儿比较多见,如果是轻的,婴幼儿表现为突然发作,没有伴发烧,间歇期比较正常,表现可能就仅为面肌抽动、双眼上窜等。如果重的会伴有意识丧失、四肢强直,还会导致缺氧,持续时间是不定,可以数秒到数分
维生素d缺乏性手足搐搦症的发病机制
牛玥 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
维生素d缺乏性手足搐搦症是小儿机体为维持身体内血钙的水平引起的症状。当血钙下降甲状旁腺不能正比的分泌相应的激素,导致总血钙或离子钙不足时,会引起神经兴奋性升高,从而出现手足抽搐的症状。本病多见于六个月以内的小儿,惊厥为最常见的症状。
什么是维生素d缺乏性手足搐搦症
王岩 主任医师
洛阳市中心医院 三甲
维生素D缺乏性手足搐搦症,是由于维生素D缺乏而出现钙的降低。血清钙离子降低是核心病因。这个疾病在北方比较多见,由于在冬季缺乏有效的日照,室外活动又比较少,容易出现本病的发生。当补充维生素D以后没有注意补充钙,这时就容易诱发疾病。最严重的情况就是喉痉挛,出现吸气性的哮鸣,容易导致窒息。其它的惊厥发作,和一般的惊厥发作都有类似。手足搐搦症是特
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