脑炎后遗症表现

脑炎后遗症是指脑炎治疗后，还残留有神经、精神症状的疾病，其表现主要与受累的部位及严重程度相关，主要包括全身毒血症状、颅内压增高症状、脑膜刺激征、局灶性症状等，治疗主要包括药物治疗和康复治疗，预防主要包括预防感染和预防接种。

全身毒血症状

发热：体温多在38~39℃之间，也可高达40℃以上。发热通常持续3~5天，但重型脑炎患者可持续1~2周。

精神症状：表现为表情淡漠、嗜睡、昏睡、昏迷等。

抽搐：部分患者可出现全身性或局限性抽搐。

意识障碍：轻者出现意识模糊，重者可深度昏迷。

颅内压增高症状

头痛：是颅内压增高最常见的症状，呈持续性、阵发性加剧，咳嗽、用力、弯腰等可使头痛加重。

呕吐：呈喷射性呕吐，与进食无关。

视神经盘水肿：严重时可出现视神经盘水肿，视力减退，甚至失明。

脑膜刺激征

颈项强直：颈部肌肉强直，头不能自由转动。

凯尔尼格征：仰卧位时，下肢伸直，将膝关节屈曲135°，若出现疼痛、抵抗，即为凯尔尼格征阳性。

布鲁津斯基征：仰卧位时，下肢伸直，将头部前屈，若出现双侧髋、膝关节屈曲，即为布鲁津斯基征阳性。

局灶性症状

语言障碍：表现为失语、构音不清、语言不流畅等。

运动障碍：可出现偏瘫、截瘫、四肢瘫等。

感觉障碍：可出现感觉过敏、感觉减退、感觉缺失等。

共济失调：表现为走路不稳、平衡障碍等。

癫痫发作：部分患者可出现癫痫发作，多为局限性发作。

脑炎后遗症的治疗主要包括以下几个方面。

药物治疗

营养神经药物：如甲钴胺、维生素B1等，可促进神经功能的恢复。

抗癫痫药物：如苯妥英钠、卡马西平等，可控制癫痫发作。

糖皮质激素：如泼尼松、地塞米松等，可减轻炎症反应。

对症治疗药物：如退热、止痛、止吐等药物，可缓解患者的不适症状。

康复治疗

物理治疗：包括电疗、光疗、热疗等，可促进神经功能的恢复。

作业治疗：通过日常生活技能训练、职业技能训练等，提高患者的生活自理能力和工作能力。

言语治疗：针对语言障碍的患者，进行言语训练，提高其语言表达能力。

心理治疗：针对患者的心理问题，进行心理咨询、心理治疗，帮助患者调整心态，积极面对疾病。

脑炎后遗症的预防主要包括以下几个方面。

预防感染

加强个人卫生：勤洗手、勤换衣、勤洗澡等。

避免接触感染源：尽量避免前往人群密集的场所，避免接触感染患者。

加强锻炼：增强体质，提高免疫力。

预防接种

及时接种疫苗：如流感疫苗、肺炎疫苗等，可预防相应的感染。

按计划接种疫苗：按照国家免疫规划程序，及时接种疫苗。

需要注意的是，脑炎后遗症的治疗和预防需要在医生的指导下进行。同时，患者和家属也需要积极配合医生的治疗，做好护理工作，帮助患者早日康复。