宝宝佝偻病的早期症状和严重症状
宝宝佝偻病的早期症状包括多汗、夜惊、枕秃、颅骨软化、肋骨串珠、鸡胸、漏斗胸、手镯或脚镯等；严重症状包括骨骼畸形、肌肉无力、免疫力下降等。佝偻病的诊断主要依靠症状、体征和实验室检查，治疗方法主要是补充维生素D。预防佝偻病应从孕期开始，宝宝出生后应及时补充维生素D，多晒太阳，适当添加辅食。
一、早期症状
1.神经精神症状
宝宝可能出现多汗、夜惊、易激惹、烦躁不安等症状。多汗与气候无关，由于汗液刺激，患儿经常摇头擦枕，导致枕部秃发，也就是常说的“枕秃”。
2.骨骼改变
（1）头部：颅骨软化，多见于3~6个月的婴儿，以手指按压枕骨或顶骨中央，该处颅骨会像压乒乓球一样内陷，随手指放松而弹回，松手后又恢复原状，似有压乒乓球的感觉，故称乒乓头。
（2）胸廓：胸廓畸形多见于1岁左右的佝偻病患儿，肋骨与肋软骨交界处增厚隆起，形成串珠状，称为佝偻病串珠。此外，患儿还可能出现鸡胸、漏斗胸等胸廓畸形。
（3）四肢：手腕、足踝部亦可形成钝圆形环状隆起，称佝偻病手镯或脚镯。
二、严重症状
如果佝偻病没有得到及时治疗，可能会发展为严重症状，包括骨骼畸形、肌肉无力、免疫力下降等。
1.骨骼畸形
（1）方颅：严重的佝偻病患儿可能出现方颅，即前额突出，头型呈方形。
（2）脊柱畸形：脊柱后凸或侧弯，可能导致患儿身材矮小。
2.肌肉无力
由于骨骼畸形和肌肉发育不良，患儿可能出现肌肉无力，影响运动能力。
3.免疫力下降
佝偻病患儿的免疫力可能下降，容易感染疾病。
三、诊断和治疗
1.诊断
医生通常根据宝宝的症状、体征和实验室检查结果来诊断佝偻病。实验室检查包括血钙、磷、碱性磷酸酶等指标的测定，以及维生素D水平的检测。
2.治疗
（1）补充维生素D：宝宝佝偻病的治疗主要是补充维生素D。一般情况下，口服维生素D制剂即可。
（2）晒太阳：适当晒太阳可以促进皮肤合成维生素D，但要注意避免阳光直射宝宝的眼睛。
（3）调整饮食：保证宝宝摄入足够的富含钙的食物，如奶制品、豆制品等。
四、预防
1.孕期保健
孕妇在孕期应注意补充维生素D和钙，以满足胎儿的生长发育需求。
2.母乳喂养
宝宝出生后应尽量采用母乳喂养，因为母乳中含有丰富的维生素D和钙。
3.补充维生素D
宝宝出生后数天起，应每天补充维生素D400~800IU。
4.户外活动
适当增加宝宝的户外活动时间，让宝宝多晒太阳。
总之，宝宝佝偻病的早期症状不明显，容易被忽视。家长应密切关注宝宝的生长发育情况，定期带宝宝进行体检，及时发现问题并采取相应的治疗措施。同时，要注意给宝宝补充维生素D和钙，多晒太阳，预防佝偻病的发生。
