成人遗尿症的表现
成人遗尿表现分夜间和日间。夜间遗尿常于睡眠中发生，难以察觉，频率因人而异，轻者数月一次，重者每周数次，多在夜间睡眠前1/3阶段或黎明前。日间遗尿包括急迫性尿失禁，因膀胱逼尿肌过度活动，有强烈尿意时无法控制尿液；压力性尿失禁，腹压突然增加时尿液流出，常见于经产妇等；充溢性尿失禁，膀胱尿液充盈过多溢出，常伴排尿困难等。同时温馨提示，有神经系统疾病病史者出现遗尿需重视并综合治疗；肥胖人群应控制体重；经产妇可进行盆底肌训练；老年男性因前列腺增生遗尿应避免自行用影响排尿的药物。
一、夜间遗尿表现
1.睡眠中尿床
成人夜间遗尿通常在睡眠过程中发生，自己难以察觉，往往是在醒来后才发现床单、被褥被尿液浸湿。研究表明，部分成人遗尿患者在夜间睡眠中膀胱充盈时，大脑无法及时接收到排尿信号并唤醒机体，导致尿液不受控制地排出。
2.遗尿频率
遗尿频率因人而异，轻者可能数月出现一次，重者可能每周数次。频繁遗尿不仅影响患者睡眠质量，还可能对其心理产生负面影响。一项针对成人遗尿症患者的调查显示，约20%的患者每周遗尿次数超过3次。
3.遗尿时间
多发生在夜间睡眠的前1/3阶段，此时睡眠较深，机体对排尿控制能力相对较弱。部分患者也可能在黎明前出现遗尿现象。
二、日间遗尿表现
1.急迫性尿失禁
在有强烈尿意时，无法及时控制尿液，导致尿液不自主流出。这可能与膀胱逼尿肌过度活动有关，部分成人患者因神经系统或泌尿系统病变，使得膀胱感觉功能异常，稍有尿意就产生强烈排尿冲动，来不及去厕所就发生遗尿。
2.压力性尿失禁
当腹压突然增加，如咳嗽、大笑、打喷嚏、运动时，尿液不自主流出。常见于经产妇、肥胖人群及有盆底肌肉损伤的成人。这是由于盆底肌肉松弛，尿道括约肌功能减弱，无法有效抵抗腹压增加对膀胱造成的压力。一项针对产后女性的研究发现，约15%的女性在产后出现不同程度的压力性尿失禁，其中部分患者表现为日间遗尿。
3.充溢性尿失禁
膀胱内尿液充盈过多，超过尿道阻力时，尿液持续或间断溢出。多由膀胱出口梗阻、神经源性膀胱等原因引起，患者常伴有排尿困难、尿线变细等症状。例如，前列腺增生导致膀胱出口梗阻的老年男性患者，可能会出现充溢性尿失禁，表现为日间遗尿。
温馨提示：
1.对于有神经系统疾病病史的成人，如脊髓损伤、脑血管疾病等，若出现遗尿症状，应高度重视，及时就医检查，因为可能是神经系统病变影响了排尿功能。这部分患者由于神经传导异常，治疗遗尿不能单纯针对泌尿系统，需结合神经系统疾病进行综合治疗。
2.肥胖人群出现遗尿症状，除了针对遗尿进行治疗外，应积极控制体重。肥胖会增加腹压，加重压力性尿失禁的症状，通过合理饮食和适当运动减轻体重，有助于改善遗尿情况。
3.经产妇若出现日间遗尿，尤其是压力性尿失禁，可进行盆底肌训练，如凯格尔运动。这有助于增强盆底肌肉力量，改善尿道括约肌功能，缓解遗尿症状。
4.老年男性若因前列腺增生出现充溢性尿失禁导致遗尿，应避免自行使用可能影响排尿的药物，如抗组胺药、抗胆碱药等，需在医生指导下进行治疗。
