水肿型胰腺炎的症状与体征如下：症状方面，腹痛是主要症状，多突然发作于上腹部，可向腰背部放射，进食后加剧，不同年龄表现有差异；伴有频繁恶心、呕吐，早期为胃内容物，后期含胆汁，不良生活方式者更剧烈；腹胀程度不一，肥胖人群可能更明显；多为38℃左右低热，持续35天，若异常需警惕并发症；部分患者有轻度黄疸，需警惕基础疾病。体征方面，上腹部有压痛，体型影响压痛感知；肠鸣音因肠麻痹减弱；少数患者可能出现GreyTurner征或Cullen征，出现常提示病情严重。
一、症状
1.腹痛：这是水肿型胰腺炎最主要的症状，多数患者为突然发作，疼痛程度轻重不一。疼痛部位多位于上腹部，可向腰背部呈带状放射，弯腰或前倾坐位时疼痛可能稍有缓解，而进食后疼痛往往会加剧。这是因为胰腺炎症刺激周围神经，以及胰液排出受阻导致胰管内压力升高有关。不同年龄人群，腹痛表现可能有所差异，儿童可能表述不清，更多通过哭闹、烦躁不安等行为表现；老年人因痛觉敏感度下降，腹痛程度可能相对较轻，但不能因此忽视病情。
2.恶心、呕吐：发作较为频繁，早期呕吐物多为胃内容物，后期可能含有胆汁。这是由于胰腺炎症刺激胃肠道，引起胃肠蠕动紊乱和逆蠕动，导致恶心、呕吐。对于生活方式不健康，如长期酗酒、暴饮暴食的人群，恶心、呕吐可能更为剧烈，因为这些不良生活方式可能加重胰腺及胃肠道负担。
3.腹胀：腹胀程度轻重不等，轻者可能仅有腹部胀满感，重者腹胀明显，甚至影响呼吸。主要原因是胰腺炎症渗出物刺激腹膜，引起肠麻痹，导致肠道气体及内容物积聚。对于肥胖人群，腹胀可能更为明显，因其腹部脂肪较多，腹腔空间相对较小，炎症渗出更易引起腹胀不适。
4.发热：多为低热，体温一般在38℃左右，少数患者体温可能超过38.5℃，通常持续35天。发热是由于胰腺炎症反应导致体内产生致热原，刺激体温调节中枢引起。如果发热持续不退或体温过高，可能提示存在感染等并发症。
5.黄疸：部分患者可出现黄疸，表现为皮肤和巩膜黄染，通常程度较轻。这可能是由于胰腺炎症波及胆管，导致胆管梗阻，胆汁排泄不畅引起。黄疸的出现需要警惕是否存在胆总管结石等基础疾病，这些基础疾病会增加治疗难度和病情复杂性。
二、体征
1.腹部压痛：上腹部有明显压痛，压痛程度与病情轻重相关，多数患者压痛较轻。压痛部位通常在胰腺投影区域，如剑突下或左上腹。医生通过触诊腹部压痛情况，可初步判断胰腺炎症的范围和程度。对于体型较瘦的患者，压痛可能更易被感知，而体型肥胖者可能因腹部脂肪厚，压痛感知相对不明显，但不能因此放松对病情的判断。
2.肠鸣音减弱：由于胰腺炎症刺激导致肠麻痹，肠道蠕动功能减弱，从而引起肠鸣音减弱。正常情况下，肠鸣音每分钟45次，而水肿型胰腺炎患者肠鸣音次数可能减少，甚至完全消失。通过听诊肠鸣音，可了解肠道功能状态，对病情评估有重要意义。
3.其他：部分患者可能出现GreyTurner征（双侧或单侧腰部皮肤呈暗灰蓝色）或Cullen征（脐周皮肤青紫），但在水肿型胰腺炎中较少见，一旦出现常提示病情较重，可能有胰腺出血坏死等严重情况发生。
