男性肾结石症状多样，包括疼痛、血尿、排尿异常及其他症状。疼痛多在肾区，小结石引发肾绞痛呈阵发性放射痛，大结石致腰部酸胀隐痛为持续性；结石刺激输尿管会引起下腹部疼痛伴胃肠道症状。血尿有肉眼血尿（疼痛发作后一过性出现）和镜下血尿（需尿常规检查发现）。排尿异常表现为尿频、尿急，少数因结石堵塞尿路致排尿困难甚至尿潴留。其他症状方面，结石梗阻致感染会发热、寒战，部分患者结石小或静止时无明显症状。特殊人群如患基础疾病、服抗凝药或有病史者，症状出现时需特别关注及处理。
一、疼痛症状
1.肾区疼痛：肾结石引发的疼痛多在患侧肾区，疼痛性质多样。较小结石在肾盂或输尿管内移动时，可引发肾绞痛，疼痛剧烈，呈阵发性发作，常突然出现，如刀割般，可从腰部或侧腹部向下腹部、腹股沟、会阴部放射，男性患者疼痛可能放射至阴囊部位。较大结石由于活动度小，可能仅引起腰部酸胀、隐痛，疼痛相对较缓和，多为持续性，常在活动后加重，休息后可稍缓解。
2.腹部疼痛：当结石刺激输尿管，引起输尿管痉挛或梗阻时，会导致腹部疼痛，疼痛部位主要在下腹部，可伴有恶心、呕吐等胃肠道症状。这是因为输尿管与胃肠道存在共同的神经支配，输尿管痉挛会反射性引起胃肠道反应。
二、血尿症状
1.肉眼血尿：部分男性肾结石患者会出现肉眼可见的血尿，尿液颜色呈洗肉水样、淡红色或带有血块。血尿一般在疼痛发作后出现，多为一过性，即短时间内出现后又自行缓解。这是由于结石在肾脏或输尿管内移动，损伤了尿路黏膜，导致黏膜下血管破裂出血，血液混入尿液中形成肉眼血尿。
2.镜下血尿：更多患者表现为镜下血尿，即肉眼观察尿液颜色正常，但在显微镜下可发现尿液中红细胞增多。镜下血尿通常较为隐匿，常需要通过尿常规检查才能发现。这是因为结石对尿路黏膜的损伤相对较轻，仅有少量红细胞渗出到尿液中。
三、排尿异常症状
1.尿频、尿急：结石刺激尿路黏膜，引发黏膜炎症，可导致患者出现尿频、尿急的症状。尿频指排尿次数增多，正常成年人白天排尿46次，夜间02次，若超过此范围则为尿频。尿急是指患者一有尿意即迫不及待需要排尿，难以控制。
2.排尿困难：少数情况下，结石若堵塞尿路，如结石嵌顿在输尿管膀胱壁段或尿道内，会导致排尿困难，尿液排出不畅，严重时可出现尿潴留，即膀胱内充满尿液但无法排出。
四、其他症状
1.发热：当结石引起尿路梗阻，导致尿液引流不畅，细菌滋生繁殖引发泌尿系统感染时，患者可出现发热症状，体温可高达38℃甚至更高，同时可伴有寒战。长期反复的泌尿系统感染还可能导致肾实质损害，影响肾功能。
2.无明显症状：部分男性肾结石患者在结石较小时，或结石处于相对静止状态，未引起尿路梗阻、感染及黏膜损伤时，可能无任何明显症状，仅在体检进行超声、腹部平片等检查时偶然发现。
对于特殊人群，如患有糖尿病、高血压等基础疾病的男性肾结石患者，由于本身身体状况较差，感染风险更高，且感染后控制难度较大，一旦出现发热等感染症状，应及时就医。同时，长期服用抗凝药物的男性患者，若发生血尿，可能因凝血功能受影响导致出血不易控制，需密切关注血尿情况，及时调整治疗方案。对于有肾结石病史的男性，复发风险较高，需更加注重日常预防，如增加饮水量、调整饮食结构等，定期复查泌尿系统超声或腹部平片，以便早期发现新形成的结石并及时处理。
