手指肌腱损伤主要有疼痛、肿胀、活动受限、畸形等症状，特殊人群还需注意特定事项。疼痛因损伤轻重而异，部位多在肌腱损伤处，活动时加剧；肿胀由血管破裂出血和炎症反应致血浆渗出引起，手指外观增粗发亮；活动受限包括主动屈伸困难，被动活动或疼痛加剧、范围减小且肌腱张力异常；严重损伤可致手指畸形，影响外观与功能。儿童表述能力有限需家长密切观察，老年人易合并骨折且恢复慢，患糖尿病等基础疾病者感染风险高、伤口愈合延迟，均需针对性处理。
一、手指疼痛
1.疼痛特点：手指肌腱损伤后，局部会出现明显疼痛。疼痛程度因损伤轻重而异，轻度损伤可能表现为隐痛或压痛，在活动手指时疼痛会加剧；重度损伤则可能出现剧烈疼痛，甚至影响患者的正常休息与日常生活。这是因为损伤导致肌腱周围组织出现炎症反应，刺激神经末梢，从而引发疼痛。
2.疼痛部位：疼痛通常集中在肌腱损伤的部位，如手指的掌侧或背侧。如果是屈肌腱损伤，多在手指掌侧靠近关节处疼痛明显；伸肌腱损伤，则在手指背侧相应位置出现疼痛。通过对疼痛部位的初步判断，有助于进一步明确损伤的肌腱。
二、肿胀
1.肿胀原因：手指肌腱损伤后，局部的血管会破裂出血，同时，机体的炎症反应会使血管通透性增加，导致血浆渗出到组织间隙，进而引起肿胀。这种肿胀一般在损伤后数小时至数天内逐渐加重。
2.肿胀表现：手指外观可见明显增粗，皮肤发亮。肿胀范围可能局限于损伤部位周围，也可能累及整个手指。肿胀不仅影响手指的外观，还可能进一步加重疼痛，并对手指的活动造成限制。
三、手指活动受限
1.主动活动受限：患者试图主动屈伸手指时，会发现无法像正常时那样自如地活动。屈肌腱损伤时，手指不能正常弯曲；伸肌腱损伤时，手指不能伸直。这是因为肌腱的连续性遭到破坏，无法有效地传递肌肉收缩产生的力量，从而影响手指的主动运动功能。
2.被动活动情况：在被动活动手指时，部分患者可能会感到疼痛加剧。但相较于主动活动受限，被动活动可能仍有一定的活动度，不过也可能因肿胀、疼痛或肌腱损伤严重程度等因素，导致被动活动范围也有所减小。同时，被动活动时还可能感觉到肌腱的张力异常，如松弛或紧张感与正常手指不同。
四、畸形
1.常见畸形表现：严重的手指肌腱损伤可能导致手指出现畸形。如伸肌腱在近节指骨背侧断裂，手指会呈现屈曲畸形；屈肌腱在中节指骨掌侧断裂，手指可能出现伸直畸形。这是由于相应的肌腱失去了对指骨的正常牵拉作用，而拮抗肌的力量相对失衡，从而导致手指形态改变。
2.畸形影响：畸形不仅影响手指的外观，还会进一步影响手指的功能，降低手部的抓握、捏持等能力，给患者的日常生活和工作带来诸多不便。
五、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童手指肌腱损伤后，症状可能与成人相似，但由于儿童表述能力有限，可能无法准确描述疼痛等不适。家长需要密切观察孩子的手指活动情况，如是否出现不愿使用受伤手指、手指活动时哭闹等表现。而且儿童的肌腱处于生长发育阶段，损伤后恢复过程与成人有所不同，应及时就医，避免延误治疗影响手指的正常发育。
2.老年人：老年人多存在骨质疏松情况，手指肌腱损伤时可能合并指骨骨折等并发症，其疼痛、肿胀等症状可能更为严重。同时，老年人身体机能下降，恢复速度较慢，在治疗和康复过程中需要更加耐心和细致的护理。例如，在康复训练时，要根据老年人的身体状况调整训练强度和频率，避免因过度训练造成二次损伤。
3.患有基础疾病人群：对于患有糖尿病等基础疾病的患者，手指肌腱损伤后感染的风险相对较高，且伤口愈合可能延迟。因此，这类患者除了积极治疗肌腱损伤外，还需严格控制基础疾病，密切监测血糖等指标，以促进损伤的恢复，降低并发症的发生风险。
