脑炎后遗症涵盖多方面表现及针对特殊人群的注意事项。其症状包括认知与精神障碍，如智能减退、精神行为异常；语言功能障碍，如失语、构音障碍；运动障碍，如肢体瘫痪、不自主运动；癫痫发作；还有视力、听力障碍及共济失调等。特殊人群中，儿童需家长密切观察并制定个性化康复方案；老年人恢复困难，家属要防意外、注意药物相互作用；孕妇治疗要兼顾胎儿，保持良好心态；有基础疾病人群需控制基础病、预防并发症。
一、认知与精神障碍
1.智能减退：脑炎后遗症患者可能出现智能全面减退，从轻度的学习、工作能力下降，到严重的生活无法自理。如部分儿童患者在患病后，学习成绩明显下滑，对新知识的接受能力变差，这与脑炎导致大脑神经细胞受损，影响神经传导和认知功能有关。
2.精神行为异常：表现为幻觉、妄想、情绪不稳等。有些患者会无端出现恐惧、焦虑情绪，或者性格发生改变，原本开朗的人变得孤僻、冷漠。这是因为脑炎损伤了大脑中与情感、认知调控相关的区域，如额叶、颞叶等。
二、语言功能障碍
1.失语：包括运动性失语，患者能理解他人语言，但无法表达自己的想法，说话费力且词不达意；感觉性失语则是患者听不懂别人说话，也不能正确表达自己意思。这主要是由于大脑语言中枢，如布洛卡区、韦尼克区等在脑炎过程中受到损害。
2.构音障碍：患者发音不清，说话含糊，这是因为脑炎影响了支配发音器官（如舌、唇、咽喉等）的神经肌肉功能，导致肌肉运动不协调。
三、运动障碍
1.肢体瘫痪：可为单瘫、偏瘫或截瘫，程度轻重不一。这是由于脑炎侵犯脑实质，损伤了运动传导通路，如皮质脊髓束等，导致神经冲动无法正常传递到肢体肌肉，引起肌肉无力和瘫痪。
2.不自主运动：如震颤，患者肢体不自主地颤动；舞蹈样动作，表现为肢体不规则、无目的的快速运动。这些是因为脑炎影响了大脑的基底节等部位，导致锥体外系功能失调。
四、癫痫发作
脑炎后，大脑神经元的兴奋性和抑制性平衡被打破，容易引发癫痫。发作形式多样，包括全身性强直阵挛发作（大发作），患者突然意识丧失、全身抽搐；部分性发作，患者可能仅有身体局部的抽搐或感觉异常。
五、其他症状
1.视力、听力障碍：脑炎可能波及视觉中枢或听觉中枢，以及相关的神经传导通路，导致视力下降、视野缺损、听力减退等。
2.共济失调：患者出现行走不稳、动作协调性差等表现，这是因为脑炎影响了小脑的功能，小脑负责维持身体平衡和协调运动。
特殊人群温馨提示：
1.儿童：儿童正处于生长发育阶段，脑炎后遗症对其影响更为深远。家长需密切关注孩子的行为、学习、情绪等方面的变化，一旦发现异常及时就医。由于儿童表述能力有限，家长要更细心观察。在康复训练方面，要根据儿童的年龄和发育特点制定个性化方案，循序渐进，避免过度训练给孩子造成身心负担。同时，要给予孩子足够的关爱和鼓励，帮助其树立信心。
2.老年人：老年人本身身体机能下降，若出现脑炎后遗症，恢复相对困难。家属要照顾好老人的日常生活，注意预防跌倒等意外事件发生。由于老年人可能合并多种慢性疾病，在治疗脑炎后遗症时，要注意药物之间的相互作用，遵医嘱合理用药。鼓励老人进行适度的康复活动，增强身体功能，但要注意活动强度不宜过大。
3.孕妇：孕妇患脑炎后出现后遗症，不仅自身面临健康风险，还可能影响胎儿发育。在治疗过程中，要选择对胎儿影响小的治疗方法和药物。孕期要定期产检，密切关注胎儿情况。同时，孕妇要保持良好的心态，避免过度焦虑，因为情绪波动可能对胎儿产生不良影响。
4.有基础疾病人群：如患有高血压、糖尿病等慢性疾病的患者，脑炎后遗症可能加重原有病情。在治疗过程中，要积极控制基础疾病，严格遵医嘱服药。同时，由于身体抵抗力相对较弱，要注意预防感染等并发症的发生，保持良好的生活习惯，增强身体免疫力。
