小腿胫骨骨折术后
胫骨平台骨折术后护理、康复训练、饮食及特殊人群注意事项如下：术后要做好伤口、肢体肿胀、疼痛护理及并发症观察，伤口防感染，患肢抬高减肿胀，依疼痛程度缓解，关注血栓与感染迹象；康复训练分早期（肌肉等长收缩及踝关节屈伸）、中期（增加膝屈伸及小腿肌力训练）、后期（逐渐负重及平衡等训练）；饮食营养均衡，避刺激性食物、烟酒；特殊人群中，老年人注重钙和维生素D补充且训练循序渐进，儿童依年龄和骨骼发育调整训练，慢性病患者控制好病情并留意训练反应。
一、术后护理
1.伤口护理：密切观察伤口有无渗血、渗液，保持伤口敷料清洁干燥。若发现敷料被浸湿或有异常分泌物，需及时告知医护人员进行更换处理。这是为了防止伤口感染，影响骨折愈合。
2.肢体肿胀护理：术后小腿常出现肿胀，可通过抬高患肢促进血液回流，减轻肿胀。一般将患肢抬高至高于心脏水平2030厘米，可在患肢下垫软枕。同时，观察肢体肿胀程度、皮肤颜色及温度，若肿胀加剧、皮肤颜色发紫或皮温降低，需警惕血液循环障碍，及时就医。
3.疼痛护理：术后疼痛是常见现象，轻微疼痛可通过与患者交流、听音乐等分散注意力缓解。若疼痛剧烈，应告知医生，医生会根据具体情况选择合适的镇痛方式，如使用镇痛泵或给予止痛药物。
4.并发症观察：密切关注有无深静脉血栓形成、感染等并发症。深静脉血栓形成常表现为下肢肿胀、疼痛、皮肤温度升高，若怀疑有此情况，需及时进行血管超声检查。感染则表现为伤口红肿、发热、疼痛加剧，伴有全身发热等症状，一旦发现需积极抗感染治疗。
二、康复训练
1.早期康复训练（术后12周）：主要进行肌肉等长收缩训练，即肌肉在收缩时长度不变，可促进血液循环，防止肌肉萎缩。如指导患者用力收缩小腿肌肉，保持510秒后放松，每组2030次，每天34组。同时，可进行踝关节的主动屈伸活动，以增加关节活动度。
2.中期康复训练（术后26周）：根据骨折愈合情况，在医生指导下逐渐增加康复训练强度。可进行膝关节的屈伸活动，从被动活动开始，逐渐过渡到主动活动。同时，继续加强小腿肌肉力量训练，如使用弹力带进行抗阻训练。
3.后期康复训练（术后6周后）：若骨折愈合良好，可逐渐进行负重训练。从部分负重开始，如借助拐杖或助行器行走，逐渐过渡到完全负重。同时，进行平衡训练和本体感觉训练，以提高患者的运动功能和日常生活能力。
三、饮食注意
1.营养均衡：保证摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，有助于骨折愈合。蛋白质可选择瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等食物；维生素可通过多吃新鲜蔬菜和水果获取，如菠菜、橙子等；矿物质方面，可适当增加钙的摄入，如牛奶、豆制品等。
2.避免刺激性食物：减少食用辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、油炸食品等，以免影响消化功能，间接影响身体恢复。
3.戒烟戒酒：吸烟会影响骨折部位的血液供应，延缓骨折愈合；酒精会干扰营养物质的吸收，不利于骨折康复，因此患者需戒烟戒酒。
四、特殊人群温馨提示
1.老年人：老年人常伴有骨质疏松，骨折愈合相对较慢。术后除按常规进行护理和康复训练外，需更加注重营养补充，尤其是钙和维生素D的补充。同时，由于老年人身体机能下降，康复训练时应注意循序渐进，避免过度劳累，防止跌倒导致二次骨折。
2.儿童：儿童处于生长发育阶段，骨折愈合相对较快，但骨骼塑形能力强，因此在康复训练过程中需更加谨慎。训练强度和方式应根据儿童的年龄、骨骼发育情况进行调整，避免因训练不当影响骨骼正常发育。家长需密切观察儿童的训练反应，如有不适及时告知医生。
3.患有慢性疾病者：如糖尿病患者，术后伤口感染风险较高，需严格控制血糖，密切监测血糖变化，遵循医生的饮食和用药指导。高血压患者需规律服用降压药物，保持血压稳定，避免因血压波动影响骨折部位的血液供应。同时，此类患者在康复训练时应注意监测身体反应，如有头晕、心慌等不适症状，应立即停止训练并就医。
