尿潴留检查项目有哪些
尿潴留的检查包括实验室检查、影像学检查及其他检查,且对特殊人群有相关温馨提示。实验室检查中,尿常规可查尿液异常判断泌尿系统感染等病因,肾功能检查能评估尿潴留对肾脏影响,血糖检测对糖尿病引发的尿潴留病因诊断有意义。影像学检查方面,超声可观察膀胱及泌尿系统结构、测残余尿量,腹部X线平片可查泌尿系统结石,CT能更清晰显示病变。其他检查里,膀胱镜可直观观察膀胱病变并取病理,尿动力学检查能评估膀胱和尿道功能。特殊人群中,老年人检查时要注意保暖并告知病史,儿童检查前家长需安抚情绪,孕妇应尽量避免有辐射的影像学检查,以确保检查顺利进行与安全。
一、实验室检查
1.尿常规:可了解尿液中是否有红细胞、白细胞、细菌等异常。若白细胞增多,可能提示存在泌尿系统感染,而泌尿系统感染是导致尿潴留的常见原因之一。红细胞增多可能与泌尿系统结石、肿瘤等疾病有关,这些疾病也可能影响尿液排出,进而引发尿潴留。
2.肾功能检查:包括血肌酐、尿素氮等指标。血肌酐和尿素氮升高,提示可能存在肾功能损害。尿潴留若持续时间较长,会影响肾脏的正常排泄功能,导致代谢废物在体内蓄积,引起肾功能异常。通过检测肾功能,有助于评估尿潴留对肾脏的影响程度。
3.血糖检测:对于有糖尿病病史或怀疑糖尿病的患者,检测血糖十分必要。糖尿病可引发神经病变,影响膀胱逼尿肌的正常功能,导致膀胱收缩无力,从而引起尿潴留。了解血糖水平,对于明确尿潴留病因具有重要意义。
二、影像学检查
1.超声检查:超声检查是诊断尿潴留常用且重要的方法。经腹部超声可清晰观察膀胱内尿液潴留情况,测量膀胱残余尿量。残余尿量增多是尿潴留的重要表现之一。同时,超声还能检查泌尿系统其他结构,如肾脏、输尿管、前列腺等。对于男性患者,可观察前列腺大小、形态,判断是否存在前列腺增生压迫尿道导致尿潴留。女性患者则可查看子宫、附件等有无病变压迫尿道。
2.腹部X线平片:能显示泌尿系统有无不透光的结石影。泌尿系统结石可能堵塞尿路,导致尿液排出受阻,引发尿潴留。腹部X线平片可初步判断结石的存在及大致位置。
3.CT检查:相比超声和X线平片,CT检查能更清晰、全面地显示泌尿系统及周围组织结构。对于泌尿系统肿瘤、狭窄等病变的诊断具有较高价值。这些病变可能影响尿液的正常排出路径,从而导致尿潴留。通过CT检查,可进一步明确病因,为后续治疗提供准确依据。
三、其他检查
1.膀胱镜检查:直接观察膀胱内部情况,如膀胱黏膜是否有炎症、溃疡、新生物等病变。对于怀疑膀胱内存在病变导致尿潴留的患者,膀胱镜检查可直观发现病变,并可取组织进行病理检查,明确病变性质。
2.尿动力学检查:通过测定膀胱压力、尿道压力、尿流率等指标,评估膀胱和尿道的功能。有助于判断尿潴留是由于膀胱逼尿肌收缩无力,还是尿道梗阻等原因引起,为制定精准的治疗方案提供重要依据。
特殊人群温馨提示:
1.老年人:老年人多存在不同程度的器官功能衰退,尤其是前列腺增生在老年男性中较为常见,易引发尿潴留。老年人进行检查时,由于身体机能下降,可能在检查过程中感到不适。如在进行超声检查涂抹耦合剂时,可能因室温较低而感觉寒冷;进行膀胱镜检查等侵入性操作时,可能耐受性较差。建议检查前做好保暖措施,向医生充分告知自身病史和身体状况,便于医生选择合适的检查方法及操作时谨慎处理,减少不适。
2.儿童:儿童表达能力有限,在进行检查时可能因恐惧而不配合。如在超声检查时可能乱动,影响检查结果准确性;进行实验室采血检查时可能哭闹抗拒。家长在检查前应耐心安抚儿童情绪,提前告知检查过程,尽量减轻其恐惧心理。对于一些侵入性检查,如膀胱镜检查,除非必要,应谨慎选择,优先考虑非侵入性检查方法,以减少对儿童身心的不良影响。
3.孕妇:孕妇由于生理状态特殊,进行影像学检查时需谨慎。腹部X线平片和CT检查可能对胎儿产生辐射影响,若非必要,应尽量避免。超声检查相对安全,是孕妇尿潴留检查的常用方法。若孕妇存在尿潴留,在检查过程中可能因增大的子宫影响检查视野,医生需更加仔细操作。孕妇自身应放松心态,积极配合检查,以便医生准确诊断病因。



