前列腺结石有什么症状和危害

前列腺结石症状多样，部分无症状，有症状者常出现排尿异常（尿频、尿急、尿痛、排尿困难甚至尿潴留）、疼痛（会阴部、下腹部、腰骶部等）、性功能障碍等。其危害包括引发感染致前列腺炎及周围组织炎症、增加前列腺癌风险，影响生育致精子质量和输精管道异常，导致肾功能损害引发肾盂积水甚至肾衰竭。特殊人群中，老年患者因常合并慢性疾病治疗需综合考虑，且要防跌倒；备孕男性应评估结石对生育影响，选合适治疗并调整生活方式；有泌尿系统疾病病史患者要注意个人卫生、避免不良习惯并积极治疗原发病。

一、前列腺结石的症状

1.无症状：部分前列腺结石患者可能没有明显症状，结石在前列腺内长期存在，未对周围组织产生刺激或梗阻，常在体检或因其他疾病检查时偶然发现。这种情况多见于结石较小、数量少，且未引发炎症或梗阻的患者，一般不会对生活质量和身体功能造成影响。

2.排尿异常：一些患者会出现尿频、尿急、尿痛等症状。结石刺激前列腺尿道部，导致尿道黏膜充血、水肿，从而引起尿频；炎症刺激膀胱逼尿肌，使其不自主收缩，出现尿急症状；而尿痛则是由于结石对尿道黏膜的损伤以及炎症反应导致。此外，还可能出现排尿困难，结石较大或位置特殊时，会阻塞尿道，使尿液排出受阻，排尿费力，尿线变细、射程缩短，严重时甚至出现尿潴留，尿液无法排出体外。这在老年患者中较为常见，因为随着年龄增长，前列腺本身会出现增生，加上结石的影响，更易加重尿道梗阻。

3.疼痛：常表现为会阴部、下腹部、腰骶部等部位的疼痛。结石刺激前列腺包膜及周围组织，引起局部炎症反应，炎症介质刺激神经末梢，产生疼痛感。疼痛程度因人而异，有的患者为隐痛，有的则是较为剧烈的疼痛，且在久坐、长时间骑行或排尿时，疼痛可能会加剧。

4.性功能障碍：少数患者可能出现性功能障碍，如勃起功能障碍、早泄等。前列腺结石引发的炎症可能影响到前列腺的正常功能，导致前列腺分泌的前列腺液质量发生改变，影响精液质量和性功能。此外，疼痛等不适症状也可能对患者心理产生影响，导致心理性性功能障碍。

二、前列腺结石的危害

1.引发感染：前列腺结石常伴有细菌滋生，结石为细菌提供了藏身之所，难以被彻底清除。细菌大量繁殖，引发前列腺炎，炎症反复发生，难以治愈。炎症还可能蔓延至周围组织，如精囊、附睾等，引起精囊炎、附睾炎等并发症，严重影响生殖系统健康。长期慢性炎症刺激，还可能增加前列腺癌的发病风险。

2.影响生育：前列腺结石导致前列腺液成分改变，其中的酶类、微量元素等对精子的活力、形态和功能具有重要作用。当前列腺液质量下降时，会影响精子的存活和受精能力，导致男性不育。同时，前列腺炎症还可能引起输精管道梗阻，使精子无法正常排出体外，进一步影响生育。

3.导致肾功能损害：严重的前列腺结石引起尿道梗阻，尿液排出不畅，膀胱内压力升高，进而影响肾脏的尿液排泄功能。长期梗阻可导致肾盂积水，压迫肾实质，使肾单位受损，肾功能逐渐下降。若不及时治疗，最终可能发展为肾衰竭，危及生命。

三、特殊人群的注意事项

1.老年患者：老年人身体机能下降，常合并多种慢性疾病，如高血压、糖尿病等。前列腺结石患者若同时患有这些疾病，在治疗结石时，需综合考虑其他疾病对治疗的影响。例如，糖尿病患者血糖控制不佳时，手术治疗后伤口愈合可能较慢，且感染风险更高。因此，老年患者在治疗前应将自身基础疾病告知医生，以便医生制定合适的治疗方案。同时，老年患者行动不便，在日常生活中要注意预防跌倒，避免因排尿困难、疼痛等症状导致跌倒受伤。

2.备孕男性：对于有生育需求的男性患者，若发现前列腺结石，应及时就医评估结石对生育功能的影响。尽量选择对生育功能影响较小的治疗方法，如药物治疗或微创治疗。在治疗期间，要注意生活方式的调整，戒烟戒酒，避免熬夜，适当运动，以提高精子质量。同时，定期复查精液常规，了解生育功能恢复情况。

3.有泌尿系统疾病病史患者：既往有泌尿系统感染、前列腺炎等疾病病史的患者，患前列腺结石后，炎症可能更容易复发或加重。这类患者应更加注意个人卫生，保持会阴部清洁，避免憋尿、久坐等不良习惯，减少泌尿系统感染的风险。在治疗前列腺结石的同时，要积极治疗原有的泌尿系统疾病，以提高治疗效果。