尿潴留会损害膀胱吗

来源:民福康 1.52万次浏览

尿潴留会从压力、容量、神经调节三方面损害膀胱,不同人群需注意不同事项。压力升高会造成膀胱壁机械性损伤、影响血液供应致组织病变;容量过度充盈使膀胱壁失去弹性、变薄甚至破裂;神经受牵拉压迫导致感觉和排尿反射异常。老年人因机能下降、疾病因素风险高,应定期体检、避免憋尿;儿童泌尿系统未发育完全,家长要观察排尿、培养习惯;女性因尿道短及孕期特殊情况易尿潴留,需注意卫生;患泌尿系统疾病者因梗阻因素,应积极治疗原发病。

一、尿潴留会损害膀胱

1.压力相关损害

当发生尿潴留时,膀胱内尿液不断积聚,膀胱内压力会持续升高。正常情况下,膀胱内压力维持在较低水平,以保证尿液的正常储存和排出。但尿潴留时,压力可急剧上升,长时间的高压状态会对膀胱壁造成机械性损伤。研究表明,膀胱内压力长期超过40厘米水柱时,就可能引起膀胱壁缺血,导致膀胱黏膜及肌层的损伤。膀胱黏膜受损后,防御功能下降,容易引发膀胱炎等泌尿系统感染。而肌层损伤可能导致膀胱逼尿肌功能障碍,进一步影响膀胱的正常收缩与舒张,使排尿困难的情况加重。

这种压力升高还会影响膀胱的血液供应。膀胱壁的血管在高压下受到压迫,血流不畅,营养物质和氧气供应不足,代谢废物排出受阻。长期如此,膀胱组织会因缺血缺氧而出现萎缩、纤维化等病理改变,严重影响膀胱的正常结构和功能。

2.容量相关损害

尿潴留导致膀胱过度充盈,超过其正常的容量范围。正常成人膀胱容量约为300500毫升,儿童的膀胱容量则根据年龄有所不同,一般计算公式为(年龄+2)×30毫升。当膀胱持续处于过度充盈状态,膀胱壁被过度拉伸,会逐渐失去弹性。就如同橡皮筋长时间过度拉伸后,弹性变差一样,膀胱的弹性纤维受损,使得膀胱在排尿后不能有效回缩至正常大小。长期过度充盈还可能导致膀胱壁变薄,严重时甚至可能引发膀胱破裂,尤其是在受到外力冲击等情况下,膀胱破裂的风险更高。

3.神经调节相关损害

膀胱的正常排尿功能依赖于神经系统的精确调节。尿潴留时,膀胱的过度充盈会对支配膀胱的神经造成牵拉和压迫。这些神经包括盆神经、腹下神经和阴部神经等,它们负责传递感觉和运动信息,控制膀胱的收缩与舒张。神经受损后,会出现感觉异常,如患者可能感觉不到膀胱充盈的信号,或者出现排尿反射异常,导致排尿更加困难。长期的神经损伤还可能导致神经源性膀胱,这是一种由于神经系统病变导致膀胱功能障碍的疾病,进一步加重对膀胱的损害。

二、不同人群注意事项

1.老年人

老年人本身身体机能下降,膀胱逼尿肌功能和尿道括约肌功能都有所减退,发生尿潴留的风险相对较高。若患有前列腺增生等疾病,更易引发尿潴留。一旦发生尿潴留,对膀胱的损害可能进展更快。因为老年人的组织修复能力较弱,膀胱壁受损后恢复缓慢。建议老年人定期体检,关注泌尿系统健康,若出现排尿困难等症状,应及时就医。平时注意避免长时间憋尿,保持适当的水分摄入,以减少尿潴留发生的风险。

2.儿童

儿童的泌尿系统尚未发育完全,膀胱容量较小,对尿潴留的耐受性较差。较小的儿童无法准确表达自身不适,家长需密切观察孩子的排尿情况。如果孩子出现排尿哭闹、尿频、尿急但尿量少等异常表现,要警惕尿潴留的可能。一旦发生尿潴留,对膀胱的损害可能影响其正常发育。所以,家长要培养孩子良好的排尿习惯,避免孩子长时间玩耍而忘记排尿。若发现孩子排尿异常,应及时带孩子就医,以免延误病情。

3.女性

女性尿道短而直,相对男性更容易发生泌尿系统感染,而泌尿系统感染是导致尿潴留的常见原因之一。怀孕女性由于子宫增大压迫膀胱和尿道,也容易出现尿潴留。女性发生尿潴留后,除了关注对膀胱的损害,还需注意预防泌尿系统感染的扩散。建议女性注意个人卫生,尤其是经期和孕期的卫生。性生活前后要注意清洗,减少细菌滋生的机会。怀孕女性要注意适当活动,避免长时间仰卧位压迫尿道,若出现排尿困难及时就医。

4.患有泌尿系统疾病者

如患有前列腺增生、尿道狭窄、膀胱结石等疾病的患者,本身就存在排尿梗阻的因素,容易发生尿潴留。这类患者一旦出现尿潴留,膀胱受到的损害往往更为严重,因为原发病会进一步加重膀胱内压力升高和排尿困难的情况。对于这类患者,应积极治疗原发病,按照医生的建议定期复查,严格遵医嘱用药或接受手术治疗,以降低尿潴留发生的风险,保护膀胱功能。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
阅读全文
神经源性膀胱
神经源性膀胱
神经源性膀胱是因为神经调控机制出现紊乱,导致控制膀胱、尿道等排尿结构的神经病变,
查看更多
前列腺增生
前列腺增生
前列腺增生是一种以排尿障碍为主要表现的良性疾病,属于一种缓慢进展的良性疾病,随着
查看更多
神经损伤
神经损伤
神经损伤临床上常见的根性、干性和丛性3大类损伤,由于其病理解剖及病理生理各不相同
查看更多
尿道狭窄
尿道狭窄
尿道狭窄是因为各种因素导致尿道管腔狭窄,从而导致排尿阻力增加,会出现排尿困难甚至
查看更多
膀胱结石
膀胱结石
膀胱结石主要是指尿液中矿物质形成的坚硬结晶在膀胱内沉积的一种疾病。
查看更多

前列腺增生引起尿潴留处理?
李刚琴 副主任医师
无锡市中医医院 三甲
  ?急性尿潴留患者留置导尿管引流尿液,用一般导尿管无法插入时,直接用粘膜麻醉剂低压注入尿道,然后插入涂以足够润滑剂的导尿管,常可顺利进入膀胱内。导尿应缓慢进行,并密切注意血压、脉搏及一般情况,以免迅速排空膀胱可能导致的低血压、心律失常和膀胱内大出血。若无法插入导尿管,而病人一般情况允许时,亦可急诊
前列腺增生尿潴留怎么办?
李刚琴 副主任医师
无锡市中医医院 三甲
  对于前列腺增生我们很多人并不陌生,因为前列腺增生是我们临床比较常见的一种疾病,也是老年男性比较常见的一种疾病。前列腺增生的发生,首先必须具备两个条件,一是老龄,二是有功能的睾丸,前列腺增生的早期临床表现主要有尿频,尿急,夜尿增多,尿线变细,尿无力,尿等待,排尿踌躇等一系列症状。随着病情的进一步进
膀胱残余尿量多少算尿潴留?
丁森泰 副主任医师
山东省立医院 三甲
  膀胱残余尿量一般超过200毫升就算尿潴留。在这种情况下,一般就需要给患者插尿管做引流,如果不插尿管,膀胱里面的尿液继续增多,就会引起膀胱憋尿肌的麻痹,乃至造成膀胱里面的尿液反流,引起输尿管扩张,继发引起肾盂积水,这样就会影响肾功能,严重的会导致肾功能衰竭,因此需要给患者插上尿管,另外还需要进一步
尿潴留的症状是什么?
王恒兵 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
  尿潴留主要临床表现为:尿频、尿痛、尿急,并且每一次排尿的尿量很少,尿流不呈线,患者常会感觉到极度的排尿困难,有时尿液会从尿道口慢慢溢出。查体的时候可以在下腹部触摸到半球形的包块,这往往是由于尿潴留而产生的包块。
尿潴留是什么症状?
李韬 副主任医师
十堰市人民医院 三甲
  尿潴留有两种类型,分别是急性尿潴留和慢性尿潴留。急性尿潴留的主要症状为尿液不能排出,下腹部胀痛,如果存在原发病,还有原发病的一些症状,比如尿道疼痛,腰腹部胀痛,需紧急进行导尿处理,防止对膀胱造成损伤。慢性尿潴留会造成尿频,尿不尽,排尿困难,尿失禁等,在严重时还会造成肾积水,严重影响到肾功能。尿潴
急性尿潴留最常见原因?
丁森泰 副主任医师
山东省立医院 三甲
  急性尿潴留在临床上还是比较常见,对于急性尿潴留最常见的原因主要包括以下这些:首先可能在老年男性中比较多见,是因为前列腺增生,从而引起急性尿潴留,特别是前列腺增生的患者,可能在饮酒或者受凉之后,容易诱发急性尿潴留的出现。还有些患者可能是因为尿道结石,从而形成急性尿潴留。当然,在临床上也有一些患者可
急性尿潴留怎么缓解?
李韬 副主任医师
十堰市人民医院 三甲
  急性尿潴留在泌尿系统比较常见。对于急性尿潴留的患者,会出现下腹部的胀痛不适,要缓解患者胀痛不适,就需要进行及时的导尿治疗,通过导尿可以将患者膀胱内的尿液引流出体外。当然,临床上也有一部分患者可能导尿失败,就需要进行耻骨上膀胱穿刺抽尿,或者膀胱穿刺造瘘来治疗,缓解病人的症状。当然,还需要对患者进行
急性尿潴留能自愈吗?
李韬 副主任医师
十堰市人民医院 三甲
  如果在进行手术前对局部进行了麻醉,在清醒后麻醉药没有消失的情况下,会出现急性尿潴留,在麻醉药物的药效消失后,急性尿潴留可自愈。对于其他疾病因素所导致的急性尿潴留,通常不能自愈,比如前列腺增生,膀胱肿瘤,膀胱结石,必须治疗原发病,原发病治愈后,急性尿潴留才可逐渐痊愈。在出现了急性尿潴留的症状以后,
急性尿潴留排不出尿?
王恒兵 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
  您好,根据您的描述,很高兴为您服务。您的父亲晚上上厕所时尿不出来,去医院检查发现是急性尿潴留。因为您父亲的尿液无法排出膀胱,又是急性发作,所以称之为急性尿潴留。这是最常见的泌尿科急症之一。尿潴留是由于膀胱或尿道发生梗阻而引起的疾病,因此可以导致排尿功能障碍。其中,机械阻塞、动力性阻塞、前列腺癌、
男性尿潴留怎么治疗?
李韬 副主任医师
十堰市人民医院 三甲
  无论男性还是女性都是有可能发生尿潴留的。在临床上男性发生尿潴留的几率要远远的高于女性。引起男性尿潴留的主要原因包括神经方面的因素,尿道方面的因素和前列腺等相关因素,具体怎么治疗首先要根据病因才能够选择治疗方案。如尿道相关疾病,尿道结石,狭窄,梗阻,可以通过外科手术干预进行治疗。前列腺相关疾病可以
什么是尿潴留
杨斌 主任医师
连云港市第一人民医院 三甲
男性和女性都可以引起尿潴留,男性尿潴留多见于前列腺增生,好发于老年男性,多由饮酒、久坐、劳累或是过度饮水等因素引发。女性尿潴留一般考虑是神经源性膀胱炎引起的,多由糖尿病、高血压等疾病诱发,另外妇科的手术史导致周围存在疤痕也会压迫女性尿道。其诊断主要以彩超为主,检测有无残余尿,一般大于50毫升以上为阳性。尿潴留治疗上首选导尿引流。另外,需要
术后尿潴留的治疗方法
谢欣 副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院 三甲
对于术后尿潴留的患者,首先需要留置导尿管,同时进行盆底肌肉训练,从而恢复自主排尿。第二,可以配合物理治疗,比如生物反馈的排尿训练,也可以改善排尿的功能,恢复膀胱的收缩力,同时赋予药物治疗。第三,还可以使用骶神经调节器,即膀胱起搏器,也可以治疗术后尿潴留。当然很多患者随着手术的恢复,在36个月内,神经慢慢恢复,膀胱逼尿肌收缩力也能恢复,尿
尿潴留患者平时应注意什么
郑宇朋 主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 三甲
对于尿潴留患者应该注意以下几方面:有些尿潴留还是急性发作患者,表现为不能排尿、膀胱胀痛症状非常明显,这些患者要到医院及时就诊,以免延误病情,但是有些病比如神经源性膀胱,虽然尿潴留,虽然膀胱可以胀非常大,但是患者并没有明显症状,这时候就需要做定期检查获得早期诊断,因为严重尿潴留甚至有可能影响肾功能。还有一部分患者如果没有很好办法来解除尿潴留
什么原因引起尿潴留
孙先华 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
导致尿潴留的原因如下:一、前列腺增生。主要发生于老年男性群体,腺体逐渐增大以后会对尿道造成压迫,压迫严重时就会导致尿液无法排出,引起尿潴留。二、尿道狭窄。如果尿道过于狭窄,也会影响尿液的排出,从而引起急慢性尿潴留。尿潴留还可能是尿路结石、尿道肿瘤等引起。
急性尿潴留的处理方法
戴利军 副主任医师
七煤集团总医院 三甲
急性尿潴留需要急诊治疗,导尿术是最简单的方法。如果需要持续引流尿液,可以在局麻下行膀胱穿刺造瘘。如果急性尿潴留的患者留置尿管或者膀胱造瘘穿刺引流尿液时,一定要间歇缓慢地放出尿液,避免膀胱出血。尿潴留是指膀胱内充满尿液不能排出,常伴有排尿困难。尿潴留分为急性和慢性两种,急性尿潴留发病突然,表现为下腹部胀痛难忍,十分的痛苦。
什么叫尿潴留
戴利军 副主任医师
七煤集团总医院 三甲
尿潴留是指患者的膀胱里面有尿液存在,但是无法排出,尿潴留后会出现尿液外溢的症状,有很多患者通常会出现小便尿系症状,同时还会出现腹部隆起反应。尿潴留的出现跟很多因素有关,可能是前列增生引起,同时还有可能跟腰部受伤、长期憋尿有一定关系,也有可能跟日常生活习惯有关。
免费咨询