戊型病毒性肝炎的诊断标准包括临床症状、流行病学史、实验室检查、影像学检查等。
1.临床症状
患者通常会出现乏力、食欲减退、厌油、恶心、呕吐等症状,部分人伴有黄疸,表现为皮肤和巩膜发黄,尿液颜色加深。
2.流行病学史
发病前2-6周内,有饮用被污染水源、外出就餐、前往戊肝高发或流行区,以及接触过戊肝患者等经历,会增加患病可能性。
3.实验室检查
血清抗HEV-IgM阳性,是近期感染戊肝病毒的标志;抗HEV-IgG滴度从阴性转为阳性,或由低滴度升高4倍及以上,也可诊断感染。此外,采用RT-PCR法在粪便和血液标本中检测到戊肝病毒RNA,同样能明确诊断。同时,患者肝功能检查可见血清转氨酶明显升高,胆红素也可能上升。
4.影像学检查
B超或CT扫描可辅助诊断,查看肝脏大小、形态及有无其他病变。