脑出血昏迷达到3个月可判定为植物人。大脑具有一定的自我修复和代偿能力,但当昏迷时间长达3个月时,大脑中受损的神经难以恢复其正常功能,虽能维持自主呼吸运动和心跳等基本生命体征,但患者已无法感知外界环境、进行自主思考和行动,符合植物人的特征。
脑出血患者如果昏迷,需要长期卧床,身体局部受压易引发压疮。一般每2-3小时为患者翻身一次,翻身时动作要轻柔,避免拖、拉、拽等动作,防止损伤皮肤。可将患者身体向一侧倾斜,用手轻轻托住患者肩部、臀部和腿部,缓慢翻转至合适体位。
昏迷患者由于咳嗽反射减弱,呼吸道分泌物易积聚,容易导致呼吸困难,甚至窒息。应及时清除患者口鼻分泌物,可每隔2-3小时为患者拍背,促进痰液排出。拍背时,五指并拢,呈空心掌,由下向上、由外向内轻轻拍打患者背部。
家属每天要为患者擦洗身体,尤其是会阴部、腋窝、腹股沟等易潮湿部位,保持皮肤清洁干燥,防止皮肤感染。擦洗时,水温要适宜,避免烫伤皮肤。另外,要密切观察患者的病情变化,如果出现新的症状或原有症状加重,应及时告知医护人员。