新生儿寒冷损伤综合征的皮肤硬肿最先出现在

新生儿寒冷损伤综合征是由寒冷或（和）多种疾病引起，主要表现为低体温和皮肤硬肿，重症可导致多器官功能损害，皮肤硬肿以下肢、臀部、面颊、上肢、背部、腹部等体温较低的部位为先。治疗主要包括复温、补充热量和液体、纠正器官功能障碍、预防感染和密切观察病情等措施。

对于新生儿寒冷损伤综合征的治疗，主要包括以下几个方面：

1.复温：是治疗新生儿寒冷损伤综合征的关键措施。根据患儿的体温和病情，选择合适的复温方法，如轻中度患儿可采用温暖的襁褓、预热的辐射台等；重度患儿则需要采用预热的暖箱或恒温水浴等方法进行复温。

2.热量和液体的补充：保证患儿足够的热量和液体摄入，有助于维持患儿的体温和代谢稳定。

3.纠正器官功能障碍：对于出现器官功能障碍的患儿，需要及时进行相应的治疗，如纠正酸中毒、电解质紊乱、心力衰竭等。

4.预防感染：由于新生儿的免疫功能尚未完全发育成熟，容易感染，因此需要注意预防感染，保持患儿的皮肤清洁，严格执行消毒隔离制度等。

5.密切观察病情：密切观察患儿的病情变化，包括体温、呼吸、心率、血压等生命体征的变化，以及皮肤硬肿的范围、程度等，及时调整治疗方案。

需要注意的是，对于新生儿寒冷损伤综合征的治疗，需要在医生的指导下进行，家长应密切配合医生的治疗，注意患儿的护理，保持患儿的体温和皮肤清洁，避免感染等并发症的发生。同时，对于高危儿，如早产儿、低体重儿等，应注意保暖，预防寒冷损伤综合征的发生。